下腹疼痛简介：下腹疼痛，指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感，而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感，而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感，当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时，子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感，卵巢实质较快地膨胀时，会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作，均很敏感。
症状起因
症状起因：
1.炎症 急、慢性子宫内膜炎，宫腔积脓，急、慢性输卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。
2.异常妊娠 先兆流产等。
3.肿瘤 卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。
4.其他 痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。
就诊指南
就诊指南：
下腹疼痛就诊指南针对下腹疼痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：下腹疼痛挂什么科室的号？下腹疼痛可能患上什么疾病？与下腹疼痛容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。下腹疼痛就诊指南旨在方便下腹疼痛患者就医，解决下腹疼痛患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 内科
- 可能疾病
- 1、 子宫内膜癌，可能伴随阴道出血、阴道分泌物增多、下腹疼痛等症状，应去肿瘤科或妇科就诊。
- 2、 卵巢囊肿，可能伴随下腹坠胀、下腹部包块、下腹疼痛等症状，应去妇科就诊。
- 3、 精囊炎，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，应去男科或泌尿外科就诊。
- 4、 泌尿生殖系支原体感染，可能伴随尿急、尿频、尿痛等症状，应去传染科或性病科就诊。
- 5、 阿米巴痢疾，可能伴随里急后重、肚子疼、腹胀等症状，应去传染科或消化内科就诊。
- 易混淆症状
- 左上腹压痛、右上腹压痛、上腹部压痛
- 相关检查
- 1、腹部外形触诊，腹部外形触诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。
- 2、腹部血管超声检查，腹部血管超声检查腹主动脉瘤，能够测量瘤体的前后径、长径和宽径，可作为夹层腹主动脉瘤的首选方法。
- 3、肾脏B超，肾脏超声检查对肾脏疾病具有诊断意义。
- 4、胃肠道疾病的超声检查，胃肠道疾病的超声检查可清晰显示胃肠壁的层次结构，发现胃肠壁肿瘤的部位、大小和形态，估计病变侵犯胃肠壁的程度，特别是了解周围器官的转移情况，弥补胃镜和x线检查的不足，为临床治疗方案的选择提供了可靠的依据。
- 5、输尿管超声检查，输尿管超声检查可对阴囊多种疾病的发现诊断有辅助作用。
- 常见问诊内容
- 1. 描述下腹疼痛从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述下腹疼痛的详细特征及发展过程，持续性疼痛？起病缓慢？疼痛剧烈？下腹疼痛程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3.下腹疼痛是否伴随其他症状，如：发热、呕吐、恶心等……
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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