病理性黄疸简介：黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因
症状起因：
了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
就诊指南
就诊指南：
病理性黄疸就诊指南针对病理性黄疸患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：病理性黄疸挂什么科室的号？病理性黄疸可能患上什么疾病？与病理性黄疸容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。病理性黄疸就诊指南旨在方便病理性黄疸患者就医，解决病理性黄疸患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 儿科、肝病
- 可能疾病
- 1、 母乳性黄疸，可能伴随新生儿母乳喂养后出现黄疸、生理性黄疸、病理性黄疸等症状，应去儿科或消化内科就诊。
- 2、 黄疸，可能伴随皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高等症状，应去肝病或消化内科就诊。
- 3、 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸，可能伴随胎儿生长发育迟缓、食欲不振、水肿等症状，应去肝胆外科或儿科就诊。
- 4、 女劳疸，可能伴随大便粘腻、病理性黄疸、足心发热等症状，应去中医科就诊。
- 易混淆症状
- 病理性黄疸、生理性黄疸、腹痛伴黄疸
- 相关检查
- 1、经皮肤穿刺胆道造影，主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。
- 2、血清间接胆红素，间接胆红素测定对肝脏病变有诊断意义。
- 3、黄疸检查，<p>黄疸检查是新生儿出生后出现的生理性黄疸的检查，生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17-51μmol/L(1-3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1-2周内消退。
- 4、血清甲胎蛋白变异体，甲胎蛋白变异体（AFPV）检查对原发性肝癌有诊断意义。
- 常见问诊内容
- 1. 描述病理性黄疸从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述病理性黄疸的详细特征及发展过程，病理性黄疸程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3.病理性黄疸是否伴随其他症状，如：发热
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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