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无动性缄默

无动性缄默简介:无动性缄默症(AM),是植物状态的一种特殊类型,也称醒状昏迷(comavigil)、迁延性植物状态、睡眠过度症、深睡眠状态、错迷觉醒综合征等,近年来多数趋向于称AM。是由Cairns等于1941年在对一名第三脑室上皮样囊肿的患者进行观察时报道的一种特殊的意识障碍,从此受到人们的关注。其基本表现为,尽管对刺激可有反射性的四肢运动,但无随意运动、自发言语以及任何的情绪反应。可有象觉醒时那样的自发性睁眼、注视、追视动作。

症状起因

症状起因:

  本症为脑干上部或丘脑的网状激活系统及前额叶-边缘系统损害所致,可由多种原因引起,Cairns最初报告的病例为第Ⅲ脑室类上皮瘤,后来报道的有原发性脑瘤、松果体瘤、转移瘤、脑底血管病(血栓形成、脑干软化、出血等)。颈内动脉瘤破裂、脑炎、大脑半球广泛性小软化灶、视丘手术、安眠药中毒等均可为本病原因。本症的病变部位有不同的报道(如胼胝体、双侧前扣带回、额叶、额眶、间脑、中脑、两侧大脑半球白质等)。但均认为网状结构及边缘系统的损害最为突出,也有人认为并非某一特定部位的损害。有人把损害主要位于前额叶-边缘系统时称之为无动性缄默症Ⅰ型(AMS-Ⅰ型),而把损害主要位于中脑-间脑者称之为Ⅱ型(AMS-Ⅱ型)。总之,是大脑皮层的整个机能均受抑制。引起抑制的原因可分为两类:一为直接因大脑皮层白质的广泛病变所引起,另一为以脑干为中心的网状结构系统的损害,继发地引起大脑皮层机能的抑制。但以网状结构的破坏为其主要原因。

就诊指南
就诊指南:
无动性缄默就诊指南针对无动性缄默患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:无动性缄默挂什么科室的号?无动性缄默可能患上什么疾病?与无动性缄默容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。无动性缄默就诊指南旨在方便无动性缄默患者就医,解决无动性缄默患者就诊时的疑惑问题。
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