关节酸痛简介：在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
症状起因：
常见的可以引起关节疼痛的损伤有几种情况：
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.
2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.
3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.
4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.
5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.
- 建议就诊科室
- 骨科
- 可能疾病
- 1、 髌股关节软骨损伤，可能伴随关节疼痛、步态异常、运动损伤等症状，应去骨科就诊。
- 2、 产碱杆菌肺炎，可能伴随肌痛、发烧、乏力等症状，应去呼吸内科就诊。
- 3、 杨梅疮，可能伴随腹股沟淋巴结肿大、发烧、头痛等症状，应去中医科或性病科就诊。
- 4、 寒痹，可能伴随关节酸痛、关节疼痛、肌肉酸痛等症状，应去中医科就诊。
- 5、 急性黄疸型肝炎，可能伴随厌食、恶心与呕吐、苔黄腻等症状，应去肝炎或消化内科就诊。
- 易混淆症状
- 关节游走性疼痛肿胀、关节酸痛、关节疼痛
- 相关检查
- 1、血清抗类风湿性关节炎33抗体，抗类风湿性关节炎33抗体对类风湿关节炎的诊断及鉴别有参考意义。
- 2、滑膜液常规检查，通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析，对关节病的诊断具有重要意义。
- 3、骨关节及软组织CT，骨关节及软组织CT检查可了解骨关节及软组织的病变情况，对骨关节及软组织疾病有诊断意义。
- 4、关节腔液检查，关节腔液检查可区别积液的性质，判明是漏出液，还是渗出液，然后找出病因，进行诊疗。
- 常见问诊内容
- 1. 描述关节酸痛从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述关节酸痛的详细特征及发展过程，持续性酸痛？天气性酸痛？睡醒后酸痛？关节酸痛程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 关节酸痛是否伴随其他症状，如：四肢麻痹等……
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
