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新生儿贫血

新生儿贫血简介:生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L (13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种:新生儿失血性贫血,新生儿溶血性贫血,新生儿缺血性贫血,这里主要讲新生儿失血性贫血。

症状起因

症状起因:

  1.产前出血 主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。

  2.产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。

  (1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。

  (2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。

  3.生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

就诊指南
就诊指南:
新生儿贫血就诊指南针对新生儿贫血患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:新生儿贫血挂什么科室的号?新生儿贫血可能患上什么疾病?与新生儿贫血容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。新生儿贫血就诊指南旨在方便新生儿贫血患者就医,解决新生儿贫血患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
儿科
可能疾病
1、 新生儿ABO溶血病,可能伴随母婴ABO血型不合、重度黄疸、核黄疸等症状,应去血液科或儿科就诊。
2、 新生儿失血性贫血,可能伴随低血容量休克、呼吸急促、心动过速等症状,应去血液科或儿科就诊。
3、 骨髓病性贫血,可能伴随血小板减少、肚子疼、肝脾肿大等症状,应去血液科就诊。
4、 继发性铁粒幼细胞性贫血,可能伴随心悸、面色灰暗、肝功能不全等症状,应去血液科就诊。
5、 血疸,可能伴随贫血貌、溶血性黄疸等症状,应去中医科就诊。
相关检查
1、红细胞腺苷酸激酶,红细胞腺苷酸激酶测定对贫血等血液疾病的诊断有参考意义。
2、Hb-F碱变性试验,Hb-F碱变性试验是将溶血液与一定量的NaOH溶液混合测定吸光度,检测出HbF的浓度。
3、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查,<p>葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查是新生儿筛查中一项重要检查。
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