新生儿气促简介:产前感染的肺炎发病多在出生后3~7天内。症状常不典型,胎龄愈小症状愈不典型,体温正常者约占一半以上,其余则体温不稳,严重的病儿或早产儿体温常不高。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹,面色差、体重不增,多无咳嗽,不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷,心率增快。早产儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性啰音,但也可能完全阴性。 出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热,但也可体温正常,早产儿可能体温不高。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回响增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。
症状起因
症状起因:
新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。
就诊指南
就诊指南:
新生儿气促就诊指南针对新生儿气促患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:新生儿气促挂什么科室的号?新生儿气促可能患上什么疾病?与新生儿气促容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。新生儿气促就诊指南旨在方便新生儿气促患者就医,解决新生儿气促患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 儿科、呼吸内科
- 可能疾病
- 1、 铅中毒,可能伴随肚子疼、恶心与呕吐、乏力等症状,应去急诊科或血液科就诊。
- 2、 乳汁吸入性肺炎,可能伴随呛咳、溢乳、新生儿气促等症状,应去儿科就诊。
- 3、 新生儿湿肺,可能伴随呼吸急促、发绀、啰音等症状,应去儿科就诊。
- 4、 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症,可能伴随心率增快、乏力、胸痛等症状,应去儿科或呼吸内科就诊。
- 5、 畸形性吞咽困难,可能伴随吞咽困难、新生儿气促、血管硬化等症状,应去普外科就诊。
- 易混淆症状
- 新生儿气促、新生儿中性粒细胞增多、新生儿少吃
- 相关检查
- 1、红细胞染色质小体,红细胞染色质小体对血液系统疾病的诊断有意义。
- 2、肺部检查,肺部检查对有刺激性咳嗽,痰中带血,弥漫性肺泡、阻塞性肺炎等肺部疾病症状患者的诊断有参考意义。
- 3、痰液常规检查,痰液一般性状检查有助于呼吸系统疾病的初步分类诊断。
- 4、肺通气显像,肺通气显像用于了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能,也可用于估价药物或手术治疗前后的局部肺通气功能,以指导治疗和观察疗效,常常与肺灌注显像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的诊断和鉴别诊断。
- 5、肺活检,肺活检用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。
- 常见问诊内容
- 1. 描述新生儿气促从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
- 2. 描述新生儿气促的详细特征及发展过程,持续性新生儿气促?新生儿气促程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
- 3. 新生儿气促是否伴随其他症状,
- 4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
- 5. 有无药物过敏史?
- 6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
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