嗜酸性粒细胞增多简介:外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值( 正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述:细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似,通常有2-3叶,约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%,即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动,清晨细胞数减少,午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时,嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时,细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因:
嗜酸性粒细胞增多症疾病病因
1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类:
反应性增多
(1)过敏性疾病 如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等;
(2)感染 如:寄生虫、结核杆菌、衣原体等;
(3)皮肤病 如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。
2.继发性增多
伴随某种疾病发生者,如:结缔组织病(类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等),肿瘤(淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化),内分泌疾病(Addison病、垂体功能不全等),免疫缺陷病(IgA缺乏症、Wiskott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等),间质性肾病。
3.克隆性嗜酸性粒细胞增多
这种情况下,嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如:慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病(AML-M4EO)、骨髓增殖性疾患等。近年来发现,PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多,这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型,靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。
4.特发性增多
当患者嗜酸性粒细胞持续增高,而不能找到其他确定的病因,被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)。
- 建议就诊科室
- 血液科
- 可能疾病
- 1、 淋巴瘤,可能伴随淋巴结肿大、肝脾肿大、消瘦等症状,应去肿瘤科或内分泌科就诊。
- 2、 红斑狼疮,可能伴随红斑结节、盘状红斑、肌痛等症状,应去风湿科或皮肤科就诊。
- 3、 荨麻疹,可能伴随剧痒、皮肤有压痕、皮肤发红等症状,应去皮肤科或中医科就诊。
- 4、 湿疹,可能伴随慢性湿疹样变、瘙痒、干燥型湿疹等症状,应去皮肤科就诊。
- 5、 白血病,可能伴随柏油便、肝脾肿大、牙龈出血等症状,应去血液科或肿瘤科就诊。
- 相关检查
- 1、骨髓有核细胞总数,在正常情况下,血细胞从原始到成熟阶段的整个发育演变过程有一定的规律性:① 胞体大小:随着血细胞的发育成熟,胞体逐渐由大变小(巨核细胞相反),发育越成熟,胞体越大。
- 2、骨髓增生程度,骨髓是人体最重要的造血器官,通过抽取骨髓进行骨髓象检查,可诊断造血系统疾病(如白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等)和判断预后;协助诊断某些疾病(如多种恶性肿瘤的骨转移、骨髓增生症、贫血等),也可提高某些疾病(如疟疾、黑热病、红斑狼疮等)的诊断率。
- 3、肾脏CT,CT可用于多种疾病的检查,对疾病的诊断有辅助意义。
- 4、骨髓粒细胞系统,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值,同时对诊断其他非造血系统疾病,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。