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皮疹

皮疹简介:皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

症状起因

症状起因:

  一、急性发疹性传染病

  急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开 始,可伴有白细 胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面  部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第 1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批 陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较 低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。

  二、结缔组织疾病

  主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双 颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、  血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。

  三、变态反应与过敏

  如风湿热病人中 1/3可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性, 往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由 过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消 失。

  四、血液病

  急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

就诊指南
就诊指南:
皮疹就诊指南针对皮疹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:皮疹挂什么科室的号?皮疹可能患上什么疾病?与皮疹容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。皮疹就诊指南旨在方便皮疹患者就医,解决皮疹患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
皮肤科、传染科、内分泌科
可能疾病
1、 荨麻疹,可能伴随剧痒、皮肤有压痕、皮肤发红等症状,应去皮肤科或中医科就诊。
易混淆症状
斑疹、出血性丘疹、玫瑰疹
相关检查
1、血清抗艾滋病抗体,抗艾滋病(AIDS)抗体对人类免疫缺陷病毒感染的诊断有意义。
2、血清人类免疫缺陷病毒抗体,人类免疫缺陷病毒抗体可检查人类免疫缺陷病毒感染。
常见问诊内容
1. 描述皮疹从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
2. 描述皮疹的详细特征及发展过程,皮疹程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
3. 皮疹是否伴随其他症状,
4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
5. 有无药物过敏史?
6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)
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