咳血痰简介：呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因
症状起因：
中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。
咯血的机理主要有下面几种：
1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀，破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
就诊指南
就诊指南：
咳血痰就诊指南针对咳血痰患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：咳血痰挂什么科室的号？咳血痰可能患上什么疾病？与咳血痰容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。咳血痰就诊指南旨在方便咳血痰患者就医，解决咳血痰患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 呼吸内科
- 可能疾病
- 1、 肺炎克雷白杆菌肺炎，可能伴随高热、胸痛、咳嗽等症状，应去呼吸内科就诊。
- 2、 鼠疫耶尔森菌肺炎，可能伴随咳嗽、呼吸急促、紫绀等症状，应去呼吸内科就诊。
- 3、 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎，可能伴随咳嗽、肺实变、腹水等症状，应去呼吸内科就诊。
- 4、 痨瘵，可能伴随咳血痰等症状，应去中医科就诊。
- 5、 阴虚火旺，可能伴随口干舌燥、舌尖红绛、五心烦热等症状，应去中医科就诊。
- 易混淆症状
- 咳血痰
- 相关检查
- 1、痰结核菌，痰结核菌检查是确诊肺结核、发现传染源、观察疗效、决定是否治愈和流行病学调查统计的主要依据和指标。
- 常见问诊内容
- 1. 描述咳血痰从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述咳血痰的详细特征及发展过程，间夹泡沫？间断反复？咳血痰程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 咳血痰是否伴随其他症状，如：咳嗽、口干舌燥、高热等……
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等）
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