脑脊液鼻漏简介：脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
症状起因
症状起因：
根据病因分类 一般根据病因可分为创伤性和非创伤性CSF鼻漏两类。前者又分为外伤性和医源性,后者分为先天性、自发性(又名原发性脑脊液鼻漏,也称特发性) 以及肿瘤或化脓性炎症引起的CSF漏。
就诊指南
就诊指南：
脑脊液鼻漏就诊指南针对脑脊液鼻漏患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脑脊液鼻漏挂什么科室的号？脑脊液鼻漏可能患上什么疾病？与脑脊液鼻漏容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。脑脊液鼻漏就诊指南旨在方便脑脊液鼻漏患者就医，解决脑脊液鼻漏患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 脑外科
- 可能疾病
- 1、 颅咽管瘤，可能伴随乏力、消瘦、拒食等症状，应去肿瘤科或脑外科就诊。
- 2、 鼻窦创伤，可能伴随鼻窦压痛、鼻根部水肿、脑脊液鼻漏等症状，应去耳鼻喉科或外伤科就诊。
- 3、 脑脊液漏，可能伴随脑脊液鼻漏、骶部可有皮赘，形成尾巴、脑脊液鼻漏等症状，应去脑外科或耳鼻喉科就诊。
- 4、 外伤后颅内积气，可能伴随头痛、耳漏、出汗异常等症状，应去急诊科或神经内科就诊。
- 5、 外伤性脑脊液漏，可能伴随嗅觉丧失、脑脊液鼻漏、眼结膜上出现瘀点等症状，应去神经内科或外伤科就诊。
- 相关检查
- 1、鼻部放射线检查，鼻部放射线检查是对鼻部进行X线的拍片检查，用于检查鼻部的疾患与相关的疾病。
- 2、脑脊液瘘孔定位，脑脊液瘘孔定位对脑脊液鼻漏诊断和治疗极大作用。
- 3、脑脊液的显微镜检查，<p>脑脊液显微镜检查是通过对脑脊液细胞计数和分类计数，从而为判断各种疾病提供依据。
- 4、ECT，ECT检查适于疾病的早期诊断和疗效观察。
- 5、鼻腔内镜，鼻腔内镜检查能深入鼻腔清晰地观察到从前到后的解剖结构，对鼻腔疾病的诊疗有很大的帮助。
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