脓疱简介:脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因:
脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。
病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后,经一系列免疫反应,发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性,亦可有不同病毒的包涵体。
细菌感染的脓疱多由葡萄球菌,链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮,其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染,如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素,病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株,表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。
非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚,如疱疹样脓疱病,脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染,内分泌失调,免疫功能异常等因素有关。
(一)感染性脓胞
1.病毒性痘样脓胞,Kaposi水痘样疹,种痘反应,牛痘样湿疹,天花,羊痘,牛痘,挤奶人结节。
2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手(足)表浅性大疱性脓皮病,脓疱性细菌疹,传染性湿疹样皮炎。
3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。
(二)非感染性脓疱
本组疾病无菌性小脓疱,大多病因不十分明了,如脓疱型银屑病,疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病,连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病,嗜酸性脓胞性毛囊炎,脓疱性粟粒疹,药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
- 建议就诊科室
- 皮肤科
- 可能疾病
- 1、 肥疮,可能伴随结痂、脓疱、溃疡等症状,应去中医科或皮肤科就诊。
- 2、 羊胡疮,可能伴随疱疹、脓疱、口角和鼻周出现黄白色水疱等症状,应去皮肤科或中医科就诊。
- 3、 脓胞型牛皮癣,可能伴随脓疱、红斑鳞屑、高热寒战等症状,应去皮肤科就诊。
- 4、 急性湿疹,可能伴随剧痒、多形红斑样皮疹、粟粒样丘疹等症状,应去皮肤科就诊。
- 5、 慢性湿疹,可能伴随剧痒、皮肤浸润、皮肤皲裂等症状,应去皮肤科就诊。
- 相关检查
- 1、FLA-ABS试验,对于畏寒、发热等此外尚可发生神经炎、关节炎、淋巴结炎、鼻炎、虹膜睫状体炎、睾丸附睾炎、胫骨骨膜炎、肾炎以及肝脾肿大等多种组织器官症状的人群有重要作用。
- 2、血清锌,血清锌(Zn)检查可以了解血清中锌离子的浓度。
- 3、血支原体抗体,血支原体抗体测定用于支原体感染性疾病的诊断和鉴别诊断。
- 4、血清抗桥粒自身抗体,抗桥粒自身抗体是天疱疮的特异性标志抗体,常结合临床、组织学和免疫病理来确诊天疱疮。