1．泪囊急性炎症。
2．泪囊造影显示泪囊甚小。
3．伴有鼻息肉、严重鼻中隔偏曲、严重化脓性副鼻窦炎、严重萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤等鼻腔疾病者。
4．泪囊内占位性病变、泪囊结核、梅毒者。
5．年老体弱，全身状况不允许施行泪囊鼻腔吻合术者。
泪囊鼻腔吻合术简介： 适用于所有慢性泪囊炎。
适应症
适应症：
适用于所有慢性泪囊炎。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
适用于所有慢性泪囊炎。
1．泪囊急性炎症。
2．泪囊造影显示泪囊甚小。
3．伴有鼻息肉、严重鼻中隔偏曲、严重化脓性副鼻窦炎、严重萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤等鼻腔疾病者。
4．泪囊内占位性病变、泪囊结核、梅毒者。
5．年老体弱，全身状况不允许施行泪囊鼻腔吻合术者。
泪囊鼻腔吻合术注意事项:
必须保护好内眦动静脉，如血管破裂，会给手术造成麻烦，应结扎，或将破裂处压于泪囊撑开器下。骨窗缘出血可用蘸有少许肾上腺素的棉片压迫止血。
泪囊鼻腔吻合术术前准备:
术前一天，冲洗泪囊，结膜囊内滴入抗生素眼液。
泪囊鼻腔吻合术并发症:
感染，眼痛
泪囊鼻腔吻合术术后护理:
全身使用抗生素3～5天，次日换药，2天后抽去鼻内纱条，并首次冲洗泪道。鼻腔内滴麻黄碱呋喃西林滴鼻液，每日5～8次，滴4周。4～5天后拆去皮肤线。结膜囊内滴抗生素、地塞米松眼液2～4周。
泪囊鼻腔吻合术饮食保健:
适宜饮食：
忌辛辣
忌发物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1．皮肤切口。距内眦3~5mm及内眦韧带上方3~5mm开始，平行于眦前嵴做稍向颞侧的弧形皮肤切口，长15~20mm。分离皮下组织，直达泪前嵴鼻侧骨膜。于皮肤切口两侧缝牵拉缝线，牵开切口。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2．于泪前嵴鼻侧0.5mm沿眼前开并分离骨膜，范围上达内眦韧带，下达鼻泪管口，后达泪后嵴。</p></li> <li><span>第3步</span><p> 3．将泪囊推向颞侧，用11号刀片或蚊式钳将薄的泪骨骨板捅破，造成一个小骨孔。用小咬骨钳将小骨孔的边缘咬掉，逐渐扩大骨孔。骨孔以泪嵴为中心，下达鼻泪管上端，上下为15~20mm，前后1~15mm。</p></li> <li><span>第4步</span><p> 4．骨孔形成后，就可见鼻黏膜。从暴露的鼻黏膜中央稍偏鼻侧用刀片纵行切开鼻黏膜，上、下两端加横切口，使鼻黏膜的切口呈“工”字形，切开的鼻黏膜分成前、后唇。</p></li> <li><span>第5步</span><p> 5．从泪囊内侧壁纵行剪开泪囊壁，下方至鼻泪管口，上方至泪囊顶部，并在上方加一横切口，使泪囊壁也分为前、后唇。将泪道探针从泪点插入泪囊，证实泪囊已全层剪开。</p></li> <li><span>第6步</span><p>6．将鼻黏膜和泪囊后唇相对间断缝合两针。</p></li> <li><span>第7步</span><p> 7．以二针“８”字悬吊线缝合鼻黏膜、泪囊前唇和皮肤切口。进针方向：从鼻侧皮肤面进针，穿过泪囊前唇、鼻黏膜前唇和颞侧皮肤。</p></li> <li><span>第8步</span><p>8．加缝皮肤切口缝线。<br/> </p></li> <li><span>第9步</span><p>9．冲洗泪道，确定吻合口通畅。<br/> </p></li> <li class='"last"'><span>第10步</span><p>10.清洁伤口后以无菌纱布遮盖。</p></li> </ul>
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