位于角膜内不同深度的火药粉末、煤屑、泥沙，不宜强行取出，因为数目太多，布满颜面、眼睑、结膜及角膜，深浅不一，而且异物质软松散，无法夹持。此类异物小，本身边界整齐，没有浸润；各点之间没有连结成片现象，光线可以通过这些间隙进入眼底，病人能够保持一定视力；而且这些异物经过一定时间，有的可以自动露出在角膜上皮层，病人伤眼有异物感，此时用异物针挑出，或用生理盐水冲洗除去。这样自动排出的方法不会损伤角膜实质，不会扩大角膜云翳或斑翳。
角膜异物取出术简介： 眼球穿通伤时，眼球内常有异物存留。进入眼球内的异物可以是金属或非金属。金属异物中，又可分为磁性或非磁性二种。因此，当眼球发生穿通伤时，首先要查明眼内是否有异物存留，异物的性质和位置等。要待情况查明之后，才能拟定手术方案。
适应症
适应症：
1.角膜表面异物。
,2.角膜浅层异物。
,3.角膜深层异物。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1.角膜表面异物。
2.角膜浅层异物。
3.角膜深层异物。
位于角膜内不同深度的火药粉末、煤屑、泥沙，不宜强行取出，因为数目太多，布满颜面、眼睑、结膜及角膜，深浅不一，而且异物质软松散，无法夹持。此类异物小，本身边界整齐，没有浸润；各点之间没有连结成片现象，光线可以通过这些间隙进入眼底，病人能够保持一定视力；而且这些异物经过一定时间，有的可以自动露出在角膜上皮层，病人伤眼有异物感，此时用异物针挑出，或用生理盐水冲洗除去。这样自动排出的方法不会损伤角膜实质，不会扩大角膜云翳或斑翳。
角膜异物取出术注意事项:
1.对角膜异物，必须在无菌条件下进行手术，所有器械和药品都应严格消毒。术后如有剧烈眼痛，应立即检查有否绿脓杆菌感染。
2.划切角膜伤口时，注意不要将异物向内推入前房。必要时，可将一块恒磁贴在刀片上。
角膜异物取出术术前准备:
1.作裂隙灯显微镜检查。查明角膜裂伤的大小及深度；查明异物的性质；查明异物进入角膜的深度；角膜后弹力层是否破裂。如果异物嵌顿在角膜深层，角膜后弹力层已经破裂，则应注意异物是否已伸入前房。
2.取生理盐水冲洗结膜囊及角膜表面，特别注意上穹隆部，不许有任何异物存留。
3.滴抗生素液。手术前日，每2h 1次。
4.准备好手术显微镜。
角膜异物取出术并发症:
眼痛
角膜异物取出术术后护理:
1.角膜浅、深层异物取出后都必须滴抗生素眼液、眼膏，单眼包扎，次日复查。
2.异物取出后，角膜上如留有铁锈环，尚不能一次取出时，应待24小时后做第二次取出。
3.进入前房的异物取出后需每天换药，滴抗生素液、眼膏及散瞳，有缝线者于10天后拆除缝线。
4.异物取出后，发现房水外漏者，应作加压绷带包扎。
角膜异物取出术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前，术者用手指分开眼睑，取含有生理盐水的棉签蘸取异物。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.角膜浅层异物取出，患者坐位同前，如果用含盐水棉签蘸不出时，可用7号针头轻挑异物，注意针头“马蹄口”向上，针尖朝角膜缘方向。然后再用含盐水棉签轻擦出异物</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.角膜深层异物取出<br/><br/> ⑴位于实质深层的磁性异物：患者坐于裂隙灯前，术者一手固定眼球，一手持手术刀，循异物入口方向切开其上的角膜组织，分离角膜暴露异物，然后用手持电磁铁吸出。<br/> </p></li> <li><span>第4步</span><p>⑵位于实质深层的非磁性异物：以异物所在位置为中心，作一尖端向角膜级的V形切口。以V形尖端为起点，作角膜板层分离，显露异物后用异物针挑出或用异物镊夹出，随即用生理盐水冲洗。<br/><br/> </p></li> <li class='"last"'><span>第5步</span><p>⑶一端进入前房的实质异物如刺、木屑等。<br/><br/> 1）异物位于角膜中央：充分缩瞳，在角膜周边作一全层切开的小切口，虹膜恢复器自切口伸入前房，将异物向外顶托，同时用异物镊从角膜表面垂直向外夹出异物。手术应在手术显微镜下完成。<br/> 2）异物位于前房角附近：充分缩瞳，按白内障囊外摘出手术方式，在角膜缘后界作5～8mm长的切开，也可安置1～2条角巩膜预置缝线，翻开角膜瓣，暴露异物，用异物镊或无齿晶体镊夹出异物，关闭切口，术后点1%阿托品眼液，结膜下注射抗生素，单眼包扎。</p></li> </ul>
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