一般较深的畸形无法用皮片修复者，或损伤深达肌腱、神经、骨骼和大血管者，需用皮瓣移植修复。
管状皮瓣（皮管）移植术简介： 管状皮瓣是将一块双蒂的皮瓣向内卷成管状，长、宽比例一般是3∶1;因做到完全没有创面，故亦称为闭合性皮瓣。这种皮瓣可以转移到较远的部位，扩大了皮瓣移植应用的范围。缺点是手术次数多，花费的时间长。游离皮瓣问世后，皮管的使用已大大减少。在确定缺损部位不能用扁平皮瓣修复，也不宜采用游离皮瓣移植时，可用皮管修复。再设计皮管长度、宽度、部位和转移方法。根据皮管采用部位，分为腹部皮管、胸腹皮管、肩胸皮管、上臂皮管和颈部皮管等[图1]。
- 麻醉方式
适应症
适应症：
一般较深的畸形无法用皮片修复者，或损伤深达肌腱、神经、骨骼和大血管者，需用皮瓣移植修复。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
管状皮瓣（皮管）移植术注意事项:
扁平皮瓣和管状皮瓣在术中均需注意下列事项：
1.皮瓣的设计必须与血管的走向平行，以利皮瓣的血液供应。
2.一个蒂的扁平皮瓣的长、宽比例一般不得超过1.5∶1，管状皮瓣的长、宽比例一般不得超过3∶1。
3.皮瓣形成后，止血一定要彻底;否则，发生血肿压迫血管，会使皮瓣坏死。
4.移植皮瓣或形成皮管后，一定不能有张力。
管状皮瓣（皮管）移植术术前准备:
1.改善全身情况 如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。
2.肉芽创面需经过一段时间的准备，包括通畅引流，勤于更换敷料及盐水湿敷(一般湿敷2～3日)，适当加压包扎，抬高患肢，待肉芽色泽新鲜红润，质地坚实无水肿，分泌物少，周围创缘无炎症现象，方能进行植皮。如肉芽组织高者可行削除。
3.新鲜创面应按清创步骤进行处理，使创面无活动性出血和坏死组织，边缘修剪整齐。
4.供皮区应于手术前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以无菌巾包
管状皮瓣（皮管）移植术术后护理:
1.严密观察血运情况，一旦有血运障碍，应立即找出原因加以解决(如出血所致应予止血等)。
2.皮瓣或皮管不能扭转，要有良好可靠的固定。
3.腹部皮管术后宜取半坐位，使皮管处于松弛的位置。
4.皮管转移前要经血液循环阻断训练，证明一侧血液循环足以维持皮管的存活时，才可将训练端切断向他处转移。
类别
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过程
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