胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。
全胃切除术简介: 上部胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。
适应症:
全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。
胃癌晚期伴有其他脏器广泛性转移体质极差者。
全胃切除术注意事项:
1.根治性全胃切除术是一个损伤较大的手术,术前一定要对心、肺、肝、肾以及内分泌等重要功能进行认真监控并纠正,低蛋白血症与<A class=blue href="http://jbk.3
全胃切除术术前准备:
1.术前纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。合并贫血者,术前输血纠正。
2.横结肠已受侵犯者需行术前肠道准备如口服肠道杀菌药、清洁<A class=blue href="
全胃切除术并发症:
(1)复发性溃疡; (2)直食后出现<A class=blue href="http:
全胃切除术术后护理:
1.取半坐位。
2.持续胃肠减压,术后3天可以通过胃管注入20~30ml石蜡油,以促进肠蠕动,至恢复蠕动,有肛门排气、无腹胀可以拔除胃管,一般需5~7天。1周左右先行少量低脂肪、低糖流质饮食,每次30~60ml,患者无明显不适,可渐过渡至半流质饮食。
3.禁食期间需静脉输液,补给葡萄糖溶液、生理盐水、维生素B和C、氯化钾等,亦可静脉给予脂肪乳剂、复合氨基酸溶液,行静脉高营养治疗。
4.全身、联合、大剂量使用抗生素,以控制感染。
5.1周以后拆线。
6.定期复查。
类别:
过程: