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单纯外阴切除术简介: 此术式是将全部外阴切除,包括部分阴阜、阴蒂、大、小阴唇和部分会阴后联合的切除。
适应症:
1.多灶性的外阴原位癌。
,2.慢性外阴营养不良经保守治疗无效,尤其是活检已出现间变的增生型营养不良。
,3.巨大或累及整个外阴的尖锐湿疣,难以用药物或其他方法根治者。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
1.多灶性的外阴原位癌。
2.慢性外阴营养不良经保守治疗无效,尤其是活检已出现间变的增生型营养不良。
3.巨大或累及整个外阴的尖锐湿疣,难以用药物或其他方法根治者。
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单纯外阴切除术注意事项:
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单纯外阴切除术术前准备:
同外阴阴道手术。剃去阴毛。术前及次晨各灌肠1次。进手术室前让病人排尿。
单纯外阴切除术并发症:
皮下血肿,用热敷、压迫法多可解决;切口感染酌情局部处理,很少需要切开止血或引流者
单纯外阴切除术术后护理:
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单纯外阴切除术饮食保健:
1. 不适宜食物:
1)多渣食物
2)难消化的食物
2.适宜食物:
吃少渣饮食
3.术后食疗方:
1)吃少渣饮食
2)不吃多渣食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>体位截石位。</p></li> <li><span>第2步</span><p>切口 外切口呈梭形,上自阴蒂根部上方1cm的阴阜处,沿左右大阴唇外侧(距病灶外缘1~2cm)向下,至会阴后联合。内切口亦呈梭形,起自阴蒂头系带下方,尿道口止方,沿左右小阴唇内侧、前庭外缘向下,汇合于阴唇后联合。手术开始前可用刀尖或龙胆紫标出切口线</p></li> <li><span>第3步</span><p>切开皮肤和皮下脂肪 沿外切口切开皮肤全层,自阴阜向下,切除耻骨前皮肤、皮下脂肪,深度不必达筋膜层,切至耻骨弓时,其下为尿道口上方,应注意避免损伤尿道,必要时可用金属导尿管插入尿道指示位置所在。在切除过程中,暴露出阴蒂背动、静脉及阴蒂脚,应钳夹、切断、结扎。于大阴唇外侧斜向内侧切割皮下脂肪组织,止于阴道壁,深度不必达到会阴肌筋膜。</p></li> <li><span>第4步</span><p>注意结扎阴部内动静脉。</p></li> <li><span>第5步</span><p>切除外阴 沿内侧切口切去已分离好的外阴组织。</p></li> <li class='"last"'><span>第6步</span><p>缝合 在内外切缘之间间断缝合皮下脂肪层,消灭死腔。然后间断缝合皮肤,将尿道口及阴道口粘膜分别与周围皮肤对缝,使伤口呈球拍形。术毕留置导尿管。</p></li> </ul>