年迈体衰，心、肺等重要脏器功能差，手术无恢复希望者。
泪小管鼻腔吻合术简介： 泪囊已摘除或已萎缩，病人要求解除溢泪症状，但泪小管通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对鼻粘膜吻合。
适应症
适应症：
泪囊已摘除或已萎缩，病人要求解除溢泪症状，但泪小管通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对鼻粘膜吻合。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
泪囊已摘除或已萎缩，病人要求解除溢泪症状，但泪小管通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对鼻粘膜吻合。
年迈体衰，心、肺等重要脏器功能差，手术无恢复希望者。
泪小管鼻腔吻合术注意事项:
术中解剖层次必须清楚，否则手术难以进行。
泪小管鼻腔吻合术术前准备:
术前一天，冲洗泪囊，结膜囊内滴入抗生素眼液。
泪小管鼻腔吻合术并发症:
主要并发症为重新阻塞，根据重新阻塞部位，考虑再手术方法。
泪小管鼻腔吻合术术后护理:
全身使用抗生素3～5天。每日换药，2天取出鼻腔纱条，以后每日用麻黄碱呋喃西林液滴鼻，每日5～8次。4～5天后拆去皮肤缝线。结膜囊内滴抗生素、可的松眼液2～ 4周。
泪小管鼻腔吻合术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.按泪囊鼻腔吻合术切开皮肤，分离肌肉，切开并分离骨膜，造骨窗。然后用一泪道探针自泪点插入泪小管、并顶向泪囊方向，此时在原泪囊鼻侧壁上可看到顶起部。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.用剪刀将该部剪去，呈一小圆孔。此时探针即自圆孔露出。并在骨孔内鼻粘膜上作一基底在下方的粘膜瓣，宽5mm，长8～10mm。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.将一硬膜外导管替代泪道探针自泪点插入，从小圆孔中露出，并伸入鼻腔。将鼻粘膜瓣裹于硬膜外导管上，粘膜面向内，以5-0丝线缝合3～4针不缝通全层，作成一粘膜管。</p></li> <li><span>第4步</span><p>4.以5-0丝线将粘膜管游离端与泪囊侧小圆孔缝合3～4针，如缝合时因张力太大而影响缝合者，可撤去泪囊撑开器。</p></li> <li class='"last"'><span>第5步</span><p>5.最后缝合骨膜、内眦腱、眼轮匝肌及皮肤。单眼包扎。将硬膜外导管用胶布贴于眉部。<br/>改良法：在鼻粘膜和泪囊侧骨膜上各作一长轴垂直的，5mm～7mm的卵圆孔。向上下泪小管各插入一硬膜外导管。两导管都插入鼻腔，外端用胶布贴于眉部。</p></li> </ul>
↑ UP
