1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
密闭式引流术简介: 闭式引流术多用于胸腔,是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液。
适应症:
适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。
不适应人群:
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
手术前:
疾病预防:
适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
密闭式引流术注意事项:
注意预防感染发生。
密闭式引流术术前准备:
术前先做普鲁卡因皮肤过敏试验(如用利多卡因,可免作度试),并给予肌内注射苯巴比妥钠0.lg或哌替啶50mg。
密闭式引流术并发症:
胸部疼痛
密闭式引流术术后护理:
预防感染:一切均应坚持无菌操作,换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好,保持引流管、接管及引流瓶清洁,定时用无菌蒸馏水冲洗;水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定,以预防胸腔内感染。
密闭式引流术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1、 术前先做普鲁卡因皮肤过敏试验(如用利多卡因,可免作度试),并给予肌内注射苯巴比妥钠0.lg或哌替啶50mg。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2、 患者取半卧位(生命体征未稳定者,取平卧位)。积液(或积血)引流选腋中线第6~7肋间进针,气胸引流选锁骨中线第2~3肋间。术野皮肤以碘酊、酒精常规消毒,铺无菌手术巾,术者戴灭菌手套。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3、 局部浸润麻醉切口区胸壁备层,直至胸膜并可见积液或积气抽出;沿肋间走行切开皮肤50px,沿肋骨上缘伸入血管钳,分开肋间肌肉各层直至胸腔;见有液体或气体涌出时立即置入引流管。引流管伸入胸腔深度不宜超过4~125px,以丝线缝合胸壁皮肤切口,并结扎固定引流管,敷盖无菌纱布。引流管末端连接至水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰倒的地方。</p></li> <li class='"last"'><span>第4步</span><p>4、 胸膜腔大量积气、积液者,开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml,防止 发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后,再逐步开放止血钳 。</p></li> </ul>