1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
喉咽切除术简介: 喉咽部肿瘤因地位隐蔽,症状甚轻,不易早期发觉。术中既要考虑较为彻底地切除癌肿,又要设计喉咽大部切除后缺损的修复。因根据不同的情况选择合适的切除术。
适应症:
1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系,可作喉咽部分切除,舌形皮瓣修复术。
,2.梨状窝、环后及食管入口处癌肿 用喉咽截除术和喉咽成形术。
,3.喉外型涉及喉咽腔的喉癌 用全喉截除术,方法同前。
不适应人群:
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
手术前:
疾病预防:
1.喉咽侧后壁癌肿 常与喉体无直接联系,可作喉咽部分切除,舌形皮瓣修复术。
2.梨状窝、环后及食管入口处癌肿 用喉咽截除术和喉咽成形术。
3.喉外型涉及喉咽腔的喉癌 用全喉截除术,方法同前。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
喉咽切除术注意事项:
1.气管切开术,必须用横切口,不然会损坏皮瓣血液供应,使手术难以完成。
2.术前对癌肿部位的高低,必须作出正确的估计,如皮瓣取得过高或过低,会影响喉咽修补。
3.喉及喉咽切除后,止血应该彻底,以免影响皮瓣生长。
4.瘘口修补及皮瓣蒂部切断等工作,必须放在手术后2周进行,不然可能会影响
喉咽切除术术前准备:
1.术前应仔细检查癌肿在喉咽部的准确地位,以便于相应的部位采取大小合适、高低相等的皮瓣,作修补用。
2.病人如有呼吸困难,术时难能进行气管内麻醉,术前宜作一甲状腺</
喉咽切除术术后护理:
1.术后可给予抗生素,以预防伤口感染。
2.移植于颈外部的皮片,如发现有皮下积血现象,应该立即将它排除,不然会造成局部皮肤岛状坏死。
3.颈部瘘管如经过修补后仍有残留,可进行再次修补。
4.术后应特别注意饮食、营养,使病人早日恢复健康。
5.拆线不宜太早,以免伤口裂开。
类别:
过程: