体肺动脉分流术简介: 3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作分流手术。出生6个月以上者均可作根治术。
适应症:
3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作分流手术。出生6个月以上者均可作根治术。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作分流手术。出生6个月以上者均可作根治术。
肺动脉主干及分支闭锁,周围肺血管严重发育不良,肺血完全靠侧支循环供血者。
体肺动脉分流术注意事项:
1.吻合过程中助手要把稳止血钳,防止吻合口牵拉撕裂。
2.术中要充分补液,以免血液浓缩。
3.避免损伤迷走神经。
4.如锁骨下动脉的长度不足,中间可接一段人造血管。
体肺动脉分流术术前准备:
1.防止或纠正呼吸道及其他部位感染。
2.鼓励病人多饮水,防止脱水致血液浓缩。
3.纠正凝血障碍。
4.紫绀严重者可间断给氧。
体肺动脉分流术并发症:
伤口感染
体肺动脉分流术术后护理:
1.术后用抗生素预防感染。
2.防止脱水。
3.防止低血压,避免吻合口血栓形成。
4.鼓励咳嗽,预防肺部并发症。
体肺动脉分流术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>改良锁骨下动脉或无名动脉-肺动脉分流手术进行侧开胸,分离出锁骨下动脉、无名动脉和肺动脉,用直径为5mm的Gore-Tex人工血管分别与锁骨下动脉或无名动脉和肺动脉端侧吻合。</p></li> <li><span>第2步</span><p>若同时行肺动脉瓣切开时,肺动脉切口处可作为人工血管吻合口。主动脉-肺动脉分流术经正中切口或右前外侧切口。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>若存在粗大的动脉导管未闭则不必行体-肺动脉分流术。</p></li> </ul>