开颅血肿清除术简介： 分为成形骨瓣开颅和颞肌下减压切除骨窗开颅两种方法，为常规开颅术式。
适应症：
不适应人群：
手术前：
疾病预防：
开颅血肿清除术注意事项:
1.脑叶血肿开颅时，应在血肿最接近皮层的部位手术。
2.脑皮层切口以能满足清除血肿为度，不可过多切开。
开颅血肿清除术术前准备:
除常规开颅术前准备及备血外，要围绕高血压合并症作必要的检查，如心电图、肾功能检查等。
开颅血肿清除术并发症:
脑水肿
开颅血肿清除术术后护理:
为保持呼吸道通畅，必要时作气管切开；控制血压，防止再出血；行抗脑水肿治疗
开颅血肿清除术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别：
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.开颅 按照CT或其他检查方法定位，作相应马蹄形切口，作成形骨瓣，或咬除颅骨。前者显露充分，后者快速，负担较轻，术后自然形成外减压。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.切开皮层、清除血肿 典型的基底节外侧型血肿手术，多采用颞上回或颞中回前中部入路。一般深入5cm即可达血肿腔。亦有分开外侧裂，经岛叶进入血肿者，此入路皮质损伤轻，但要避免损伤侧裂血管。清除血肿后有时可见豆纹动脉仍有活动性出血，最好在手术显微镜下止血，只夹闭出血的分支血管，以保证其主干不受损伤。深入5～7cm达血肿腔者多为基底节内侧型血肿。手术中应尽可能不要损伤血肿壁，附着在血肿壁上的少量血块不要强求清除。尤其在深部内侧型血肿更要避免盲目用电凝止血。破入脑室的血肿应清除，但应采用额中回或顶叶入路，切开皮层，清除脑室内血肿后，再通过侧脑室壁血肿穿破处清除脑内残余血肿，术后行脑室引流。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.手术结束时应使血压回升至原来水平，检查止血是否彻底，根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。<br/></p></li> <li class='"last"'><span>第4步</span><p>4.关颅与缝合 同常规开颅术。</p></li> </ul>
