1.局部伤后感染未被消除者。
2.伤指各关节被动屈伸活动障碍者。
第一腕掌关节韧带重建术简介： 适用于第一腕掌关节背侧半脱位。(图1) 肌腱断裂和缺损是常见病，多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和关节活动障碍，这与局部的病理情况、手术操作技术、缝合材料、术后处理是否正确等有密切关系，必须予以重视。本文介绍常用的肌腱缝合法及其技术。
- 麻醉方式
适应症
适应症：
以外伤造成的拇指腕掌关节复发性脱位为主，急性期韧带修复有困难者也可一期采用.应争取在发生创伤性关节炎之前手术 对由类风湿或关节退行性改变造成的关节脱位，临床尚无应用经验，其关节本身的改变势必影响手术疗效，应权衡各种因素予以综合考虑。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
以外伤造成的拇指腕掌关节复发性脱位为主，急性期韧带修复有困难者也可一期采用.应争取在发生创伤性关节炎之前手术 对由类风湿或关节退行性改变造成的关节脱位，临床尚无应用经验，其关节本身的改变势必影响手术疗效，应权衡各种因素予以综合考虑。
1.局部伤后感染未被消除者。
2.伤指各关节被动屈伸活动障碍者。
第一腕掌关节韧带重建术注意事项:
1、应保护桡神经浅支和桡动脉，防止副损伤。
2、肌腱编织缝合张力宜大不宜小。固定时间应不小于6周，过早活动必将造成重建韧带的松弛，此为手术成功的关键。
第一腕掌关节韧带重建术术前准备:
1.肢体和病区的水肿、炎症，即使是轻度的，也应积极治疗，使之完全消退2～3个月后手术。
2.局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复，保证肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。
3.在肌腱缝合前，对其支配活动的关节僵硬应先治疗，给予理疗和主、被动锻炼，使之恢复有较大的活动度，才能手术和收到肌腱缝合的效果。
4.缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25～0.30mm直径的软性不锈钢丝为最佳，多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直
第一腕掌关节韧带重建术并发症:
化脓性感染，感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等，体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染，例如：伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风
第一腕掌关节韧带重建术术后护理:
术后用石膏托固定腕关节，4周后开始活动。(图14)
第一腕掌关节韧带重建术饮食保健:
平时注意运动安全，多喝水。
类别
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过程
过程：
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