经肛门息肉切除术简介: 经肛门息肉切除术,术前2~3小时用肥皂水灌肠。不能脱出肛门外的带蒂息肉者宜用局麻、鞍麻或骶麻,使肛门括约肌松弛。
适应症:
直肠下段息肉
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
直肠下段息肉
凝血机制有严重障碍。高血压、糖尿病,以及一些具出血倾向的疾病
经肛门息肉切除术注意事项:
1.向外提起息肉时操作要轻,以免拉断蒂部造成出血。
2.对体积较大、基底较宽的息肉,可用组织钳夹住,轻轻向外拉出肛门,沿基底由一端逐步切开四周粘膜,分离粘膜下层,将息肉切除。边切边以3-0肠线间断缝合粘膜。
经肛门息肉切除术术前准备:
术前2~3小时用肥皂水灌肠。
经肛门息肉切除术并发症:
1.肠壁损伤、肠穿孔
多由于术中操作粗暴或电烙过深造成肠壁坏死。如术中发现,应立即入院做手术修补。
2.继发性出血
多于术后5~7d凝血块脱落时出现,应再次直肠镜检,电烙出血部位。
经肛门息肉切除术术后护理:
直肠息肉经肛门切除术术后卧床休息数小时,术后3d内进流质少渣饮食。大便干燥时可口服液体石蜡10ml。
如术后便血,应再次行直肠镜检。遇有蒂部活动性出血时,应再次电灼止血。如位置较低,也可用棉球压迫止血。
经肛门息肉切除术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.体位 胸膝位,扩松肛门括约肌</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.提起息肉 如息肉有蒂,而且离肛门很近,可以通过肛门镜用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽,则可插入自动扩张肛门镜后,在肛门内提起息肉进行操作。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线结扎或缝扎,在结扎处远端切断蒂部,取出息肉。如基底较宽,则可用弯止血钳纵行夹住(基底部后切除。然后,用2%肠线或丝线绕止血钳连续缝合,抽出止血钳后拉紧缝线,再以原线返回连续缝合至起点,将缝线两端相互结扎。也可不缝第2层,直接将内外端缝线拉拢结扎。</p></li> </ul>