1.闭合复位失败或手法复位外固定后再移位者。
2.骨折已1～2周，仍有严重移位者。
桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术简介： 尺、桡骨除提供前臂长度外，还构成肱桡关节、肱尺关节、腕关节及上、下尺、桡关节。起止于前臂的肌肉除伸肌和屈肌外，旋后肌群的肱二头肌及旋后肌止于桡骨上1/3;旋前肌群的旋前圆肌和旋前方肌分别止于桡骨中1/3和桡骨的下1/4。以上的肌肉和关节除使尺、桡骨能伸屈外，还使桡骨能环绕尺骨进行旋转。由于尺、桡骨的功能复杂而重要，骨折的治疗方针应当是解剖复位、坚强固定，防止并发症，尽早恢复功能，因此，尺、桡骨干骨折切开复位的适应证是： 1.闭合复位失败或手法复位外固定后再移位者。 2.骨折已1～2周，仍有严重移位者。
- 麻醉方式
适应症
适应症：
1.闭合复位失败或手法复位外固定后再移位者。
2.骨折已1～2周，仍有严重移位者。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术注意事项:
1.术中注意勿损伤骨间膜，以免将尺、桡骨各自分开的切口直接相通;并在内固定完成后，清除两骨之间的碎骨片或骨屑，以防交叉愈合。如果尺、桡骨折相通，应将软组织缝合或修复隔开。
2.想尽一切办法，使尺、桡骨达到解剖复位，并恢复桡骨向外侧凸出的弧形，以恢复前臂旋转功能。骨折复位是否正确，可根据骨折齿状面的对合判定。如为陈旧性骨折，齿状面消失或不清晰时，可利用骨表面的解剖标志(如骨嵴等)进行对位。
桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术术前准备:
1.体位 体位因骨折的部位不同而有差异，总的要求是：①便于手术显露和操作;②不妨碍骨折的手术复位;③病人舒适。例如髋关节后脱位的切开复位，选用后侧途径时，原可用俯卧位，但俯卧位将妨碍复位时的屈髋牵引，故以采用侧卧位或侧俯卧位为宜。此外，行组织移植以修复组织缺损时，常需两组人员同时手术，此时体位应考虑供区和受区手术的需要和方便。
2.切口 切口部位选择的要求：①显露充分，操作简便，损伤小，出血少，愈合后瘢痕不影响功能;②不要选在皮肤下即有骨骼或骨突起的部位，以免日后瘢痕粘连及疼痛
桡、尺骨骨干骨折切开复位内固定术术后护理:
1.用普通钢板作内固定者，术后用管形石膏将伤肢固定于屈肘90°，前臂旋转中立位，腕关节背屈25°，直至骨折愈合，一般需时3～4月。固定期间应作功能锻炼。
2.用加压钢板作内固定者，可以不用外固定。如为粉碎骨折或病人不能很好配合者，可用石膏托固定6～8周，同时进行功能锻炼，一般于术后12～16月取出加压钢板，取出后仍须用石膏托保护4～6周。
类别
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过程
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