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输尿管套篮取石术

输尿管套篮取石术简介:  套篮取石术有一定的危险,手术者必须遵守一定的规则以减少危险。①结石宽度必须小于0.5cm;②限于下段输尿管的结石;③为期不到3个月。  套篮应该是:①抽拔外鞘使套篮张开;②使用时套篮需全部张开。  不可:①在输尿管内关闭套篮:②牵拉套环或套篮。

  • 参考价
  • 手术时间
适应症

适应症:

  结石宽度必须小于0.5cm,限于下段输尿管的结石,为期不到3个月

不适应人群

不适应人群:

  年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

手术前

手术前:

手术后

疾病预防:

  结石宽度必须小于0.5cm,限于下段输尿管的结石,为期不到3个月

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  年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

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输尿管套篮取石术注意事项:

  套篮取石术有一定的危险,手术者必须遵守一定的规则以减少危险。①结石宽度必须小于0.5cm;②限于下段输尿管的结石;③为期不到3个月。

  套篮应该是:①抽拔外鞘使套篮张开;②使用时套篮需全部张开。

  不可:①在输尿管内关闭套篮:②牵拉套环或套篮。

  有不同类型的结石套篮。Dormia套篮是最广泛被使用的,而Davis套环导管可能较为安全。Dormia套篮在不熟练者手中是危险的器械,除非有明确适应证,否则不可滥用,如果试用失败,应在同一麻醉下随即进行输

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输尿管套篮取石术术前准备:

  手术前要施行胃肠减压,迅速补充水分和电解质,必要时输血。麻醉时必须提防反射性呕吐造成致命性窒息。

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输尿管套篮取石术并发症:

  伤口感染

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输尿管套篮取石术术后护理:

  采用有效、及时以及有针对性的护理方法,可以有效的治疗患者术后并发症。

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输尿管套篮取石术饮食保健:

  适宜饮食:

  忌辛辣

类别

类别:

过程

过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>使用Dormia套篮时,应调节好锁钮的位置,使外鞘抽拉到尽头时套篮完全张开。&lt;br/&gt;</p></li> <li><span>第2步</span><p>施行膀胱镜检查术,并按插输尿管导管的方式将闭合的尿石套篮插入输尿管。将套篮上端插到结石之上至少5cm。</p></li> <li><span>第3步</span><p>将外鞘外拉,打开套篮。不得将套篮芯子向上推进,如以这种方式打开套篮,有可能将套篮芯子的末端戳穿输尿管壁的危险。&lt;br/&gt;</p></li> <li><span>第4步</span><p>将套篮完全放开或将套环导尿管的尼龙线下拉直到呈弓形。轻轻外抽这种取石装置,有时可以将结石一起取出,有时尿石会从套篮中脱出落在膀胱底部,需另用Ellik排空器将其吸出。</p></li> <li><span>第5步</span><p>不得在输尿管内闭合套篮,因为这样可将输尿管壁夹在篮丝之间。不得用力拉紧套篮或套环,这能撕脱输尿管下端。&lt;br/&gt;</p></li> <li><span>第6步</span><p>套蓝与结石交锁在输尿管内。在此情况下,不得往下拉。应将锁钮从套篮芯子上取下,取出外鞘,作腹部平片,然后将病人送回病房。一般,套篮和结石可在48小时之内落出,如不落出,需行手术取出。</p></li> <li><span>第7步</span><p>套篮戳穿输尿管壁。套篮将被绊住,诊断可借X线检查和静脉肾盂造影来症实。需行手术取出套篮和结石。&lt;br/&gt;</p></li> <li class='"last"'><span>第8步</span><p>输尿管脱垂或撕脱。绊在套篮内的结石,很难从输尿管口排出,因为尚未完全游离。当结石进一步进入膀胱时,可脱垂一部分输尿管组织。千万不可再往下拉,这样可增加脱垂的程度。应经膀胱镜放一可弯曲的小剪分离结石和套篮与脱垂的输尿管,或用电刀或输尿管口切开刀。</p></li> </ul>

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