1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
输尿管乙状结肠吻合术简介： 输尿管乙状结肠吻合术有很多方法，每种方法各有利弊。这种手术有如下优点：①手术对病人损伤较小;②术后病人能自动控制大小便，无需使用尿袋;③腹壁没有瘘口。但由于尿粪合流并发症也较多。当病人趋于衰老时，少数病人亦可处于失禁状态。本手术只有在病人拒绝行回肠膀胱术而又需尿分流时才得施行。
- 麻醉方式
- 参考价
- 手术时间
- ￥1200-￥2500
- 40分钟
适应症
适应症：
1.膀胱癌全膀胱切除后。
,2.完全型膀胱外翻。
,3.难修复的膀胱阴道瘘。
,4.某些永久性尿失禁经成形术无效者。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1.膀胱癌全膀胱切除后。
2.完全型膀胱外翻。
3.难修复的膀胱阴道瘘。
4.某些永久性尿失禁经成形术无效者。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
输尿管乙状结肠吻合术注意事项:
1.在分离输尿管时，应注意保证血运，以免术后发生管壁坏死。
2.在进行输尿管乙状结肠吻合时，应注意将二者的粘膜层均缝到，以防术后漏尿。
3.输尿管位置要摆正，防止扭转。
输尿管乙状结肠吻合术术前准备:
1.术前3日进高热量、高蛋白、低渣饮食以加强营养;术前24小时给流质饮食(双份)。
2.磺胺胍1g，每日4次，连续服3日。或术前36小时开始口服链霉素，每6小时0.5g。
3.术前数日可行200ml生理盐水灌肠1次，使其潴留并下地行走以试有无失禁状态。
4.术前48和24小时，各服蓖麻油15ml。术前2日每晚用2000ml温盐水灌肠。术前2小时用500ml 1%新霉素作直肠灌肠，清除肠腔污物。
5.测血钾、钠、氯离子和co2
输尿管乙状结肠吻合术并发症:
1.输尿管肠管的吻合可引起下列并发症 输尿管回流、输尿管梗阻、吻合口漏尿和感染。
吻合口漏尿多因输尿管血运障碍和缝合不当所致。必须根据漏尿轻重情况，采取果断措施(如腹腔引流、输尿管造瘘和应用大量抗生素等)，方能挽救病人生命。
2.高血氯性酸中毒 发生率约占30%～48.5%，随各种原发病而不同。高血氯性酸中毒是一种伴有肾小管功能不全的情况。输尿管乙状结肠吻合术后，乙状结肠将再吸收尿中的氯离子、氢离子和铵离子等，并由肾脏再度排出，使肾脏的排酸负担加重达两倍以上，
输尿管乙状结肠吻合术术后护理:
1.术后病人放肛管(放在肛门以上9～11cm)，保持引流通畅，如有堵塞，应将其取出，另外换管重新安放，3～4日后取出。
2.禁食和胃肠减压3～4日。
3.应用抗生素防止感染。
输尿管乙状结肠吻合术饮食保健:
适宜饮食：
忌辛辣
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>选择手术体位</p></li> <li><span>第2步</span><p>选择切口部位</p></li> <li><span>第3步</span><p>分离并切断输尿管</p></li> <li><span>第4步</span><p>形成结肠带隧道</p></li> <li><span>第5步</span><p>修整输尿管近端</p></li> <li><span>第6步</span><p>吻合输尿管乙状结肠</p></li> <li><span>第7步</span><p>缝合隧道 </p></li> <li class='"last"'><span>第8步</span><p>缝合后腹膜</p></li> </ul>
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