1.严重的增殖性玻璃体视网膜病变。
3.黄斑部裂孔合并视网膜脱离。
4.巨大或多发视网膜裂孔合并视网膜脱离。
视网膜复位术简介: 1.孔源性视网膜脱离:由于玻璃体变性、收缩、牵拉形成视网膜神经上皮全层裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成的视网膜脱离。 2.视网膜萎缩、变性使视网膜变薄,形成视网膜裂孔,而产生视网膜脱离。 3.牵拉性视网膜脱离,但玻璃体内无明显增殖性改变者。 4.渗出性视网膜脱离经药物治疗无效,并且视网膜脱离已累及黄斑部者。
适应症:
1.孔源性视网膜脱离:由于玻璃体变性、收缩、牵拉形成视网膜神经上皮全层裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成的视网膜脱离。
,2.视网膜萎缩、变性使视网膜变薄,形成视网膜裂孔,而产生视网膜脱离。
,3.牵拉性视网膜脱离,但玻璃体内无明显增殖性改变者。
,4.渗出性视网膜脱离经药物治疗无效,并且视网膜脱离已累及黄斑部者。
手术前:
疾病预防:
1.孔源性视网膜脱离:由于玻璃体变性、收缩、牵拉形成视网膜神经上皮全层裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成的视网膜脱离。
2.视网膜萎缩、变性使视网膜变薄,形成视网膜裂孔,而产生视网膜脱离。
3.牵拉性视网膜脱离,但玻璃体内无明显增殖性改变者。
4.渗出性视网膜脱离经药物治疗无效,并且视网膜脱离已累及黄斑部者。
1.严重的增殖性玻璃体视网膜病变。
2.严重的玻璃体积血合并视网膜脱离。
3.黄斑部裂孔合并视网膜脱离。
4.巨大或多发视网膜裂孔合并视网膜脱离。
视网膜复位术注意事项:
1.术后除眼内注入气体者需保持适当体位和头位外,一般不需卧床休息。
2.术后1个月可恢复工作,但应避免头部和眼部外伤。
3.术后应避免重体力劳动。
视网膜复位术术前准备:
1.眼部和全身检查。
2.患眼滴用散瞳眼液,充分扩大瞳孔。
3.术前滴用抗菌药物眼液2~3d。
视网膜复位术并发症:
眼痛
视网膜复位术术后护理:
1.手术结束时结膜下注射抗菌药物和糖皮质激素。结膜囊内涂1%阿托品眼膏和抗菌药物眼膏后遮盖。
2.术后第1天换药,观察眼前节及眼底情况。
3.术后第2天开始眼部滴用抗菌药物滴眼液,每日4次,持续1个月。滴用1%泼尼松龙,每日4~6次,持续1~2个月,以后逐渐减少滴用次数及浓度。滴用1%阿托品滴眼液,每日1~2次,持续2~3个月。滴用复方托吡卡胺眼液,每日2~3次,持续2~3个月,根据眼部情况逐渐减量。
视网膜复位术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p> 1. 360°球结膜剪开,4条直肌牵引缝线。</p></li> <li><span>第2步</span><p> 2.间接检眼镜直视下裂孔定位,冷凝或光凝封闭全部裂孔。</p></li> <li><span>第3步</span><p> 3.预置巩膜外加压带缝线,并根据病情决定是否预置巩膜外环扎带缝线。</p></li> <li><span>第4步</span><p> 4.于视网膜脱离最高处行巩膜外切开放液。放液后缝合切口,并局部冷凝。</p></li> <li><span>第5步</span><p> 5.结扎预置缝线。</p></li> <li><span>第6步</span><p> 6.间接检眼镜下观察眼底,了解视网膜复位情况,裂孔是否位于巩膜嵴上,裂孔周围的冷凝斑或光斑是否明显,以便在手术台上立即调整缝线,补充冷凝或光凝。</p></li> <li><span>第7步</span><p> 7.指测眼压略高于正常为适度。 </p></li> <li class='"last"'><span>第8步</span><p>8.剪除直肌牵引缝线,缝合球结膜。</p></li> </ul>