1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
甲状舌骨囊肿切除术简介： 甲状舌囊肿又名颈前正中囊肿，是在甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位，可行甲状舌骨囊肿切除。
适应症
适应症：
甲状舌管囊肿均须手术切除，一般在1岁以上手术为宜。如脓肿形成，则先切开引流，待感染控制形成瘘管后再行手术。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
甲状舌管囊肿均须手术切除，一般在1岁以上手术为宜。如脓肿形成，则先切开引流，待感染控制形成瘘管后再行手术。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
甲状舌骨囊肿切除术注意事项:
1.甲状舌管囊肿和瘘的切除须完全，尤以有多数囊肿或瘘道分支时更应注意。瘘道上皮残留即可造成复发。切除舌骨中段及舌骨以上病变组织至为重要，在未能找到通向盲孔的明显管索时，亦应将舌骨与盲孔间正中线部位肌肉做柱状切除。囊肿下方有时呈漏斗状与甲状腺锥状叶相连，亦应切除。
2.颈正中部有时可见球状之异位甲状腺组织，需要时取小块送快速病理切片确认。在探查确证正常的甲状腺叶存在后，才可切除异位腺体。
3.术中注意防止过度分离乃至损伤颌下腺，后者可形成瘘管。
甲状舌骨囊肿切除术术前准备:
术前常规使用抗生素。
甲状舌骨囊肿切除术并发症:
1.复发 囊肿或瘘管切除复发率为3%～4%，1999年有作者报告110例甲状舌骨囊肿术后复发与术式不同有关，仅作甲状舌骨囊肿切除而未作切除舌骨的有33.3%复发；切除甲状舌骨囊肿及舌骨、仅在舌骨上方0.5cm处切断结扎瘘管者有5.1 %复发；将瘘管、舌骨及舌骨上窦道与其周围的肌肉组织一并切除高位结扎者无1例复发。
2.误切异位甲状腺 术前疑有异位甲状腺时应常规作甲状腺放射性核素扫描，以了解甲状腺的位置，如无条件时术中应仔细探查正常甲状腺部位的甲状腺组织或术前作B超，术中发现异常组织时应作活检冰冻切片；如证实已将异位甲状腺切除时，应立即将其切成薄片自体移植于颈部或大腿内侧肌肉内，以减轻术后甲状腺功能低下的程度，但仍需终生口服甲状腺素片。
甲状舌骨囊肿切除术术后护理:
甲状舌管囊肿切除术术后一般不影响饮食。视具体情况适当给予抗生素。创口放置的橡皮片引流于术后24～48h拔除。
甲状舌骨囊肿切除术饮食保健:
适宜饮食：
流质食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>切口及囊肿的显露 在颈部囊肿部位表面做沿皮纹的横切口，一般长3～4cm。切开皮下组织及颈阔肌，向两侧分开胸骨舌骨肌等舌骨下肌群，即可显露囊肿。</p></li> <li><span>第2步</span><p>囊肿的分离 先自囊肿的前、下及两侧方分离，其蒂部多在上方与舌骨相连。在舌骨上下缘分别有颏舌骨肌和胸骨舌骨肌附着。在舌骨中段，紧靠舌骨锐性离断前述肌肉，以骨剪切断舌骨的中央部分0.5～1cm，游离的舌骨仍与囊肿相连。</p></li> <li><span>第3步</span><p>囊肿的切除 继续向上追踪舌骨与舌根盲孔间的管索状组织，将其与囊肿一并切除。若将舌根以下咽部切开，则需要以细可吸收缝线缝合。</p></li> <li class='"last"'><span>第4步</span><p>缝合切口 舌骨断端不必缝合。创腔确实止血后，逐层缝合。一般可不置引流，必要时可放小橡皮片自切口一端引出。</p></li> </ul>
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