适用于各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。
1.各种严重的心肌病。
2.大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者
3.无法矫治的复杂性先天性心脏病。
4.风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。
5.供体要求同前。
心脏移植术简介: 适用于各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。 1.各种严重的心肌病。 2.大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者 3.无法矫治的复杂性先天性心脏病。 4.风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。 5.供体要求同前。
适应症:
适用于各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。
,1.各种严重的心肌病。
,2.大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者
,3.无法矫治的复杂性先天性心脏病。
,4.风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。
,5.供体要求同前。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
适用于各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。
1.各种严重的心肌病。
2.大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者
3.无法矫治的复杂性先天性心脏病。
4.风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。
5.供体要求同前。
心脏移植术术后护理:
1.无菌隔离室特别监护。
2.异丙肾上腺素2.2μg/(kg·min)持续静脉滴注3~4天。
3.选用有效抗生素。
4.每日查血常规、血生化、肝肾功能。
5.加强营养支持。
6.抗免疫排斥药的应用。环孢素(环孢霉素A)4mg/h,抗人体胸腺免疫球蛋白10~ 25mg/(kg·d),由静脉滴注。
7.于3周后可加用激素。
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>一)供体心脏的取出<br/> 1.胸骨正中切口。游离出上下腔静脉,肺动脉和主动脉。静脉注射肝素2mg/kg。<br/> 2.主动脉灌注冷心肌麻痹液。<br/> 3.将上腔静脉在右心房以上4cm处切断;下腔静脉于其根部切断,并由此向上剪开右心房。<br/> 4.在肺静脉开口处切下左心房后壁,使其成为方形开口。<br/> 5.自无名动脉起始部横断主动脉。<br/> 6.肺动脉在其分叉处切断。</p></li> <li><span>第2步</span><p>(二)受体心脏的切除<br/> 1.胸骨正中切口。肝素300U/kg静脉注射,建立体外循环。<br/> 2.切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合。<br/> 3.贴近半月瓣切断主动脉及肺动脉。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>(三)供体心脏的植入<br/> 1.用3-0 Prolene线连续吻合左心房。<br/> 2.用3-0 Prolene线连续吻合右心房。<br/> 3.用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。<br/> 4.用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合。</p></li> </ul>