1.损伤性膈疝诊断明确即应手术治疗。
2.先天性膈疝临床上无明显症状，可待年龄稍大后手术;若出现肠梗阻或幽门梗阻症状，经禁食、胃肠减压症状不缓解者可紧急手术;若出现心、肺压迫症状，如心慌、气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难、甚至发绀者，不管年龄大小，都应及早手术治疗。
膈疝修补术简介： 1.损伤性膈疝诊断明确即应手术治疗。 2.先天性膈疝临床上无明显症状，可待年龄稍大后手术;若出现肠梗阻或幽门梗阻症状，经禁食、胃肠减压症状不缓解者可紧急手术;若出现心、肺压迫症状，如心慌、气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难、甚至发绀者，不管年龄大小，都应及早手术治疗。
适应症
适应症：
1.损伤性膈疝诊断明确即应手术治疗。
,2.先天性膈疝临床上无明显症状，可待年龄稍大后手术;若出现肠梗阻或幽门梗阻症状，经禁食、胃肠减压症状不缓解者可紧急手术;若出现心、肺压迫症状，如心慌、气短、咳嗽、胸闷、呼吸困难、甚至发绀者，不管年龄大小，都应及早手术治疗。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
膈疝修补术注意事项:
1.开胸后注意辨认疝入的腹腔脏器，仔细分离粘连，避免损伤，如有损伤应予以修补后返纳入腹腔，防止出血及空腔脏器裂伤引起的腹膜炎。
2.膈肌缺损较大，直接缝合有张力时，不应勉强缝合，以防术后缝合裂开，而应用补片修补缺损。
3.先天性膈疝及陈旧性损伤性膈疝修补时，应将缺损的膈肌边缘切除一薄层，然后再缝合或补片修补，以利愈合。
4.疝入胸腔内的腹腔脏器如已有穿孔，应先修补穿孔;如有绞窄性坏死者，应切除坏死部分作修补或吻合。此种情况下胸腔污染较严重，应
膈疝修补术术前准备:
1.纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
2.应用抗生素控制感染。
3.可输全血、血浆或白蛋白，纠正贫血及低蛋白。
4.放置胃减压管，抽吸胃内容物，以减少对心肺的压迫及预防术后腹胀。
5.气短、呼吸困难及发绀病人，术前应清除呼吸道分泌物，给予吸氧。
6.损伤性膈疝应注意复合性损伤的处理，如有休克发生，应积极输血、补液治疗休克(见胸膜纤维板剥脱术)。
膈疝修补术术后护理:
1.清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。
2.术后持续胃减压，防止腹胀压迫膈肌。
3.肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。
4.鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。
5.保持胸腔引流管通畅，防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。
6.常规应用抗生素，预防感染。
类别
类别：
过程
过程：
↑ UP
