前房穿刺术简介： 1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况 ⑴有微生物感染征象，急需确定感染性质。 ⑵需要确定眼部疾患免疫学病因。 ⑶需做微量元素分析以确定眼内异物性质或了解眼内某种元素代谢状况。 ⑷眼内原发或转移性肿瘤，需做房水细胞学诊断。 ⑸其他有诊断意义的房水测定。
适应症：
1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况
,⑴有微生物感染征象，急需确定感染性质。
,⑵需要确定眼部疾患免疫学病因。
,⑶需做微量元素分析以确定眼内异物性质或了解眼内某种元素代谢状况。
,⑷眼内原发或转移性肿瘤，需做房水细胞学诊断。
,⑸其他有诊断意义的房水测定。
,2.前房成形术适用于下列情况
,⑴外伤、炎症粘连等因素导致的全部或部分前房消失，或前房变浅。
,⑵青光眼手术后，前房形成迟缓，保守治疗无效。
,⑶眼后段手术中因注入硅油、气体导致前房受挤压消失。
,3.前房冲洗术适用于下列情况
,⑴重度眼碱烧伤。
,⑵伴有高眼压的前房积血。
不适应人群：
手术前：
疾病预防：
1.诊断性前房穿刺术适用于下列情况
⑴有微生物感染征象，急需确定感染性质。
⑵需要确定眼部疾患免疫学病因。
⑶需做微量元素分析以确定眼内异物性质或了解眼内某种元素代谢状况。
⑷眼内原发或转移性肿瘤，需做房水细胞学诊断。
⑸其他有诊断意义的房水测定。
2.前房成形术适用于下列情况
⑴外伤、炎症粘连等因素导致的全部或部分前房消失，或前房变浅。
⑵青光眼手术后，前房形成迟缓，保守治疗无效。
⑶眼后段手术中因注入硅油、气体导致前房受挤压消失。
3.前房冲洗术适用于下列情况
⑴重度眼碱烧伤。
⑵伴有高眼压的前房积血。
前房穿刺术注意事项:
1.穿刺应做在透明角膜内，避免伤及角膜缘血管，出血污染房水。
2.角膜切口不宜太深，以免影响穿刺口密闭性。
3.穿刺切口与虹膜平行，针尖不应进入瞳孔区。
4.抽吸时针的斜面应朝向角膜，速度一定要缓慢，以免突然前房变浅，针尖划伤虹膜。
5.切口要达到气密，水密状态，若重复进出切口，可能会有切口漏。可改用大一号针头继续操作。
6.前房内注射速度不宜太快，以免前房过深，虹膜晶状体隔急剧后移，有可能损伤虹膜根部或晶
前房穿刺术术前准备:
1.定性检查者若瞳孔偏大可滴缩瞳剂缩瞳，定量检查者为避免缩瞳药影响结果，则不散瞳。术前2～3天结膜囊滴抗生素眼滴。
2.准备好相应的房水收集管。
3.眼压高者，给予降眼压药。
4.有新生血管和可疑出血的眼，给予止血药。
5.准备适量的粘弹剂。
前房穿刺术并发症:
1.穿刺口漏。前房消失(眼压偏低，荧光素染色阳性)，无感染者可再行加压包扎1～2天，直至前房再形成。
2.穿刺口坏死扩大，前房积脓。见于眼前房内有感染者，荧光素染色阳性，眼压偏低。立即做结膜囊拭子细菌培养，全身给予大剂量广谱抗生素和皮质类固醇。根据细菌培养和药敏试验结果，再调整抗生素种类。若前房积脓较多，可再次前房切开冲洗术，缝合切口，结膜下注射抗生素，散瞳。
3.继发性青光眼。空气泡瞳孔阻滞性青光眼，仰卧时发生，发现后立即采取半卧位或侧卧位，使空气泡避开瞳孔
前房穿刺术术后护理:
1.单眼包扎，有感染者不包术眼，术后1～3天开放点眼，避免活动过度，以防切口漏。
2.继续病因治疗。有感染者全身应用大剂量抗生素，联合应用皮质类固醇，有继发性出血者给予止血药。
3.如有明显的虹膜反应，滴散瞳药散大瞳孔。
类别：
过程：
