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眼睑中央部楔形睑板移行瓣术简介: 永久性扩大睑裂。
- 别名
- 麻醉方式
适应症:
永久性扩大睑裂。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
永久性扩大睑裂。
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眼睑中央部楔形睑板移行瓣术注意事项:
1.手术过程中可能出血稍多,注意充分压迫止血。
2.睑板楔形瓣向睑缘部推移时,眼睑外侧阻力大时,应切断外眦韧带上支,必要时也可外眦切开。
3.尽量不要在睑结膜作缝合,以免术后异物感,甚至角膜上皮剥脱。
眼睑中央部楔形睑板移行瓣术术前准备:
①依病历记录核对患者施行手术眼的情况,注意左、右眼,上、下睑,手术方式等。
②患者仰卧手术台上。
③手术眼需用表面麻醉时,可滴0.5%丁卡因(地卡因),每次1滴,每2-3min 1次,共3次。泪道探通术则用小棉签蘸0.5%丁卡因后夹在内眦角,并可取坐位,不需消毒。
④根据手术种类,可采用下列方法清洁和消毒:用肥皂水清洁眼睑皮肤,用0.02%苯扎溴铵(新洁尔灭)液或1:5000氯己定液冲洗结膜囊,然后用75%乙醇消毒手术区皮肤,最后铺盖手术巾或洞巾。
眼睑中央部楔形睑板移行瓣术并发症:
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眼睑中央部楔形睑板移行瓣术术后护理:
术后加压包扎,48小时后首次换药,以后隔日换药,7天后拆去缝线。
术后全身给予抗生素。
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.测量要求扩大睑裂长度的范围。上睑缘层间劈开,由上泪小点颞侧一直切到外眦部,深度达睑板上缘。眼睑拉钩翻转上睑,于上睑中央部作由睑缘至穹隆部的楔形切口,切断全层睑板,切口间的夹角由扩大睑裂的长度决定,夹角大,术后扩大睑裂范围大,相反,夹角小则扩大睑裂范围必将变小,大多采用60°。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.将睑板楔形瓣向睑缘方向推移,原两侧睑板向两旁移动,至睑裂扩大至术前设计要求。如睑板楔形瓣向睑缘方向推移时,眼睑外侧有阻力,或睑缘弧度不理想时,可切断外眦韧带上支。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>3.于睑板的眼轮匝肌面作埋藏缝合。睑缘上2mm处作眼睑全层褥式缝合,穿出皮肤,垫以橡皮片后结扎。也可作睑缘部间断缝合,注意线结结扎于皮肤面外。<br/> 最后将突出于睑缘外的多余的睑板组织切除。</p></li> </ul>