1、心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损不能耐受手术者
2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等凝血功能异常者
3、腹部皮肤有感染灶者;
4、心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者
扩大腹壁整形术简介: 扩大腹壁整形术步骤与全腹壁整形术大致相同。扩大腹壁整形术的横行切口比全腹壁整形术更长,通常延伸超过两侧腋中线。 扩大腹壁整形术适用于介于全腹壁整形术和360度腹壁整形术之间的一小部分患者。
适应症:
明显的腹壁松弛和腹部,臀部过度脂肪堆积的患者。与接受全腹壁整形术的患者相比,本质上存在更多的多余组织和脂肪。软组织松弛范围没有达到身体一周(需要接受360°腹壁整形术)的程度。
手术前:
疾病预防:
明显的腹壁松弛和腹部,臀部过度脂肪堆积的患者。与接受全腹壁整形术的患者相比,本质上存在更多的多余组织和脂肪。软组织松弛范围没有达到身体一周(需要接受360°腹壁整形术)的程度。
1、心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损不能耐受手术者
2、长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等凝血功能异常者
3、腹部皮肤有感染灶者;
4、心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者
扩大腹壁整形术注意事项:
1、腹壁成形术创伤大,并发症发生率相对较高
2、术前和术后均需戒烟至少2周。
3、妇女在术前和术后均应禁用避孕药。
4、如有感染或感冒,需延期手术,以免影响伤口愈合。
5、腹壁成形术联合脂肪抽吸可增高脂肪栓塞综合征的发生率,应谨慎选择。
6、术后早期活动。
扩大腹壁整形术术前准备:
1、术前谈话:了解手术的可能存在的风险、恢复的快慢、可能结果等,只有接受、认可外科手术风险的患者才考虑手术治疗
2、术前评估:了解可能存在的心肺肝血液等内科疾病以及既往的手术史、用药史、过敏史等,评估进行手术的风险
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物
4、如有感染或感冒,应该延期手术
5、术前做好皮肤清洁,将手术区域内的毛发刮除,减少感染的机会
7、术前禁食
扩大腹壁整形术并发症:
并发症包括:
1、皮下血肿
2、感染 术前、术后均应进行抗感染治疗。
3、皮瓣坏死 如发生皮瓣坏死,往往需切除并植皮修复。
4、血栓性静脉炎及肺栓塞 是该手术最严重的并发症。有心脏及血管系统疾病的患者应避免。妇女在术前和术后均应禁用避孕药。
5、瘢痕 可能产生增生性瘢痕,必要需实施瘢痕矫正术。
6、皮肤感觉异常
7、脂肪液化、坏死
扩大腹壁整形术术后护理:
1)术后1—2周内腰部保持半屈曲位;
2)除沐浴外,应持续穿戴弹性腹带;
3)确保腹带保持在足够低位以覆盖切口和阴阜;
4)验证腹带没有明显的褶皱,折叠,或引流管没有压在腹带下面;
5)禁止吸烟和接触含有尼古丁的产品;
6)尽量深呼吸和频繁使用诱导性肺量器;
7)饮用足量的液体:最低标准为220ml/h;
8)静息时经常移动下肢,或者规律性地下地行走;
9)按指导进行引流护理;
10)每天持续摄取足量的多种维生素,按指导给予药物处理;
11)术后4—6周避免剧烈活动和提重物.
类别:
过程: