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吻合血管的桡骨骨膜切取术

吻合血管的桡骨骨膜切取术简介:  自Finley(1978)等报导吻合血管的骨膜移植试验成功以来,已逐渐应用于临床。凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以营养血管为蒂的骨膜移植。此外,还有人报导用桡骨骨膜和胫骨骨膜移植。一般,吻合血管的骨膜移植应用于骨不连结和骨缺损,也有报导用带蒂或岛状骨膜瓣治疗骨不连结或陈旧性骨折,如腕、舟骨骨折。

  • 参考价
  • 手术时间
适应症

适应症:

  凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以营养血管为蒂的骨膜移植。此外,还有人报导用桡骨骨膜和胫骨骨膜移植。一般,吻合血管的骨膜移植应用于骨不连结和骨缺损,也有报导用带蒂或岛状骨膜瓣治疗骨不连结或陈旧性骨折,如腕、舟骨骨折。

不适应人群

不适应人群:

  年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

手术前

手术前:

手术后

疾病预防:

  凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以营养血管为蒂的骨膜移植。此外,还有人报导用桡骨骨膜和胫骨骨膜移植。一般,吻合血管的骨膜移植应用于骨不连结和骨缺损,也有报导用带蒂或岛状骨膜瓣治疗骨不连结或陈旧性骨折,如腕、舟骨骨折。

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  年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

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吻合血管的桡骨骨膜切取术注意事项:

  1.用骨刀切取带有骨质的骨膜瓣,切勿用力过猛,以免误伤营养血管。

  2.如用以治疗同侧腕、舟骨骨不连结,可采用岛状骨膜瓣,不必作血管吻合。

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吻合血管的桡骨骨膜切取术术前准备:

  1.预防伤口感染是骨移植术成功的重要保证。移植骨的抗感染力很弱,一旦感染,移植骨被脓液浸泡,会发生坏死,而招致失败。预防措施是:对受骨区和供骨区要严格准备皮肤;贮存骨的贮存过程必须有严格的无菌要求;有骨与软组织感染者,必须在感染治愈3~6个月后才可施行植骨手术,否则手术容易激发局部潜伏的细菌,使感染复发。这类病人术前应用抗生素,术时应尽量利用抗感染力较强的松质骨移植或吻合血管的骨移植。

  2.受骨区周围软组织及承受骨的血运要丰富,生长力要旺盛,才能保证骨移植愈合过程的进行。局部皮

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吻合血管的桡骨骨膜切取术并发症:

  伤口感染

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吻合血管的桡骨骨膜切取术术后护理:

  局部妥善加压包扎。

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吻合血管的桡骨骨膜切取术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

  忌烟酒

类别

类别:

过程

过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.体位 病人平仰卧,供肢外展,置于手术台旁的小桌上。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.切口 于前臂的远端桡侧作纵切口,长约5~6cm。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.显露血管 切开皮肤、皮下组织及筋膜后,向掌侧和背侧分离,于掌侧找到桡动、静脉,并切断肱桡肌腱(手术完毕后修复)。小心分离桡动、静脉,在旋前方肌平面,可见一组较粗的营养血管,环绕桡骨,走向背侧,供应桡骨背侧骨膜。</p></li> <li class='"last"'><span>第4步</span><p>4.切取骨膜 根据受区的需要,切开包括营养血管在内的骨膜,并使营养血管与桡动、静脉相连。用骨刀小心剥离骨膜,并使骨膜带有薄层骨质,形成以桡动、静脉为蒂的骨膜瓣。待受区手术完成,确定需要血管蒂的长度后,结扎切断桡动、静脉,将骨膜瓣转移到受区。</p></li> </ul>

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