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咽部异物取出术

(咽部异物取出)

咽部异物取出术简介:  咽部异物以鱼刺最多,可刺入舌根、扁桃体、咽侧壁、会厌谷等处,均应及时取出。

    别名
  • 麻醉方式
  • 参考价
  • 手术时间
适应症

适应症:

  咽部异物以鱼刺最多,可刺入舌根、扁桃体、咽侧壁、会厌谷等处,均应及时取出。

不适应人群

不适应人群:

  ①有内镜检查禁忌证者。

  ②估计可能已全部或部分穿出消化管腔外的异物。

  ③介于食管第二狭窄主动脉弓与支气管交叉处的尖锐或不规则异物;或滞留于食管内时间较长,异物已被食管粘膜包裹粘住者。

  ④内巨大异物,估计不能通过贲门者;或十二指肠内异物不能通过幽门者。

手术前

手术前:

手术后

疾病预防:

  咽部异物以鱼刺最多,可刺入舌根、扁桃体、咽侧壁、会厌谷等处,均应及时取出。

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  ①有内镜检查禁忌证者。

  ②估计可能已全部或部分穿出消化管腔外的异物。

  ③介于食管第二狭窄主动脉弓与支气管交叉处的尖锐或不规则异物;或滞留于食管内时间较长,异物已被食管粘膜包裹粘住者。

  ④胃内巨大异物,估计不能通过贲门者;或十二指肠内异物不能通过幽门者。

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咽部异物取出术注意事项:

  1.对咽部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。

  2.在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。

  3.若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。

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咽部异物取出术术前准备:

  详细了解病史,检查口咽、喉咽部,明确异物刺藏的部位,以选用钳口不同开向的异物钳。

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咽部异物取出术并发症:

  食管及咽部黏膜擦伤,术后一般可不予处理,部分病例可予黏膜保护剂口服,本组病例未出现大出血、穿孔、临近器官损伤等严重并发症。

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咽部异物取出术术后护理:

  一般异物取出,无需再行处理,若来诊时异物刺入组织已有继发感染,异物取出后可酌情应用抗生素和1∶5000呋喃西林溶液漱口。

类别

类别:

过程

过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>根据异物停留的部位用不同的方法。(一)口咽部异物常停留在扁桃体上,检查时应细心观察,方能发现。用压舌板将舌压下,看清异物后用鼻镊或扁桃体止血钳取出。</p></li> <li class='"last"'><span>第2步</span><p>(二)喉咽部异物多停留在会厌谷、舌根部、梨状窝、喉咽侧壁或杓状软骨后等处。将1%丁卡因喷于喉咽和舌根部,要求达到表面麻醉后咽反射消失。术者先用间接喉镜仔细看清异物后,依异物刺入方向选择合适的异物钳,随后患者自己将舌朝前下方拉出,术者左手持间接喉镜,右手用异物钳,沿舌根放下,渐渐靠近异物后取出,对梨状窝深部的异物,间接喉镜下不能取出时,可在直接喉镜下取出。</p></li> </ul>

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