1.严重的心、肺、肝、肾功能不全。
2.盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。
3.腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。
宫腹腔镜联合术简介： 宫腹腔镜联合手术是从德国引进，通过宫、腹腔镜技术，医生能一目了然、清楚直观地发现男科妇科疾病和不孕原因并施行手术，检查、治疗同时进行，将创伤减低至最低限度，安全，无痛苦。 与传统手术需要大切口相比，宫、腹腔镜联合手术仅需0.3厘米大小的切口，患者在不知不觉中便完成了手术。切口小，受的损伤也少，术后恢复就更快，一般2天左右就可出院。不仅能在微创、无痕的情况下迅速为两性解决各种病疼，更能为多年不孕不育的家庭带来孕育新生命的希望！
适应症
适应症：
1、宫外孕（可保留输卵管、生育能力）
,2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术（可保留子宫、保留生育能力）
,3、腹腔镜输卵管切开取胚术（宫外孕保输卵管手术）
,4、腹腔镜输卵管吻合术（输卵管结扎后复通）
,5、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术（可保留正常的卵巢组织）
,6、宫腹腔镜联合手术（不孕不育的腔镜手术）
,7、腹腔镜子宫全、次切除术
,8、腹腔镜胆囊切除术
,9、腹腔镜精索静脉高位结扎术
,10、腹腔镜阑尾切除术
,11、粘膜下肌瘤剔除术
,12、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术
,13、宫腔镜宫内节育环定位及取出
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1、宫外孕（可保留输卵管、生育能力）
2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术（可保留子宫、保留生育能力）
3、腹腔镜输卵管切开取胚术（宫外孕保输卵管手术）
4、腹腔镜输卵管吻合术（输卵管结扎后复通）
5、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术（可保留正常的卵巢组织）
6、宫腹腔镜联合手术（不孕不育的腔镜手术）
7、腹腔镜子宫全、次切除术
8、腹腔镜胆囊切除术
9、腹腔镜精索静脉高位结扎术
10、腹腔镜阑尾切除术
11、粘膜下肌瘤剔除术
12、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术
13、宫腔镜宫内节育环定位及取出
1.严重的心、肺、肝、肾功能不全。
2.盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。
3.腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。
4.弥漫性腹膜炎伴肠梗阻：由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。
宫腹腔镜联合术注意事项:
1、术前检查时间：在月经周期的前半期，即子宫内膜增生期，此时的子宫内膜薄，视野宽大而清晰。少量点滴出血也可以进行检查。
2、术前常规检查：血常规、尿常规；胸片、心电图；表抗、肝肾功、HIV、梅毒反应;血型相关检查（RH等）；血糖、血压、凝血三项。
宫腹腔镜联合术术前准备:
手术前的晚上，20点钟后不吃任何东西，24点后不喝任何饮料包括水、牛奶。手术前晚上洗澡，尤其注意清洗脐部，在白天用酒精或碘伏清洁脐部。充足的睡眠有利于手术的顺利进行和康复，如难以入睡，可服用安眠药。 进手术室前，请把身上所有的饰品都取下，如手表、眼镜、假发、活动假牙、耳环、戒指、项链、手表、手镯、手机等，请家属保管好。护士通知要准备好到手术室去时，请解好大小便，除掉胸罩、短裤、袜子，换上手术衣、戴上手术帽待候手术室员工来接您到术前准备室。不涂口红、指甲油，便于生命体征的观察。 术前，护士核对资料，打术前针，打好留置针输液等，再送到手术房间。
宫腹腔镜联合术并发症:
1.穿刺并发症（血管损伤及脏器损伤）、气腹相关并发症（皮下气肿、气胸及气栓以及CO2吸收引起的并发症）以及能量器械相关并发症。
2.手术相关并发症：包括出血、膀胱输尿管损伤以及胃肠道的损伤等。
3.其他并发症：包括麻醉并发症、神经损伤、切口疝等。
宫腹腔镜联合术术后护理:
1、手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管；
2、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；
3、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动；
4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料；
5、宫腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。
类别
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过程
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