合并有其他先心病患儿
有其他不适宜手术的疾病。
胸骨裂缝合及修复术简介： 胸骨裂可用直接缝合法修复或直接缝合同时植入肋软骨、肋弓修复，多不用人工材料。最好在新生儿期修复，此时胸廓组织弹性好，易于拉拢缝合。
适应症
适应症：
出生后有胸骨部分或完全裂。
,1个月以内的婴儿可直接缝合。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
出生后有胸骨部分或完全裂。
1个月以内的婴儿可直接缝合。
合并有其他先心病患儿
有其他不适宜手术的疾病。
胸骨裂缝合及修复术注意事项:
胸骨裂缝合时，注意对心脏是否造成压迫，应充分游离心包。如仍有压迫，不必勉强缝合，可行Verska前胸壁重建术。
重建的要点：①选择适当的材料重建硬性胸壁，恢复胸壁的坚固性和稳定性;②用软组织和皮肤覆盖在重建的硬性胸壁上，保持胸腔的密闭性。
胸骨裂缝合及修复术术前准备:
(1)超声心动图检查，明确有无先天性心脏病。
(2)有呼吸道感染者，给抗生素控制。
胸骨裂缝合及修复术术后护理:
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类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>(1)沿胸骨裂取纵行切口，切开皮肤、皮下，分离皮瓣至胸骨裂的两侧胸骨支;深层分离胸内筋膜、心包。同时楔形切除分叉部的部分胸骨，使胸骨裂容易对合。</p></li> <li class='"last"'><span>第2步</span><p>(2)骨膜下切断肋软骨：较大婴儿或儿童，因胸廓弹性和可塑性差，在骨膜下切断部分肋软骨，胸骨裂更容易缝合。胸骨裂处自体肋软骨或肋弓移植，适于胸骨分叉处楔形切骨后，胸骨裂仍不能直接对合者，即将自体部分肋软骨取下，纵行劈开，植入到胸骨裂处。亦可切除胸骨裂两侧胸骨支内侧缘或切除骨膜造出新创缘，有利于胸骨裂愈合。</p></li> </ul>
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