人年龄过大，全身条件差者应填重。
经骶会阴肛门成形术简介： 经骶会阴肛门成形术属于先天性直肠肛门畸形手术，方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。
适应症
适应症：
⑴高、中位型或合并瘘管者。
,⑵低位型合并瘘管者
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
⑴高、中位型或合并瘘管者。
⑵低位型合并瘘管者
人年龄过大，全身条件差者应填重。
经骶会阴肛门成形术注意事项:
1.分离直肠应尽量靠近中线，以避免损伤支配肛提肌的神经。
2.分离瘘管时要仔细耐心，时时注意触摸导尿管，以免损伤尿道。
经骶会阴肛门成形术术前准备:
1.术前3d口服肠道消炎药。
2.术前灌肠直至清洁为止。
3.术前放导尿管或金属导尿管。
4.由结肠造口向远端放入粗肛管到直肠盲端作为术中标记。
5.配血备用。
经骶会阴肛门成形术并发症:
1.肛门狭窄
2.肛门失禁
3.直肠黏膜脱垂
4.尿道狭窄
经骶会阴肛门成形术术后护理:
1.输液维持营养及水电解质酸碱平衡。
2.应用抗生素，防治感染。
3.肛门部保持清洁干燥。
4.2周后开始扩肛
经骶会阴肛门成形术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.在尾部做一长约5cm的纵切口，切口下端距肛门缘1cm。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.沿中线切开肛尾筋膜，用直肠钳将耻骨直肠肌环拉开。游离直肠后壁及两侧壁，最后小心分离直肠前壁，特别要注意有无尿道或阴道瘘的存在。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>3.在会阴部皮肤陷凹处做X形切口，寻找外括约肌，尽量避免损伤。从外括约肌的中心插入止血钳，并通过耻骨直肠肌环做一隧道，然后用宫颈扩张器逐渐扩大，到1～2cm能通过直肠为度，把直肠拖出会阴部切口，在骶部将直肠壁与周围组织固定数针，放一引流条于尿道后部，引流条另端由臀部戳创穿出。缝合肛尾筋膜，逐层缝合骶部伤口。拖下直肠远端做“十”字切开，与皮肤的X形切开之皮瓣交叉，黏膜皮肤相互缝合形成新的肛门。黏膜皮肤缝合线如锯齿状伸向肛管</p></li> </ul>
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