病人年龄过大,全身条件差者应填重。
经腹切开引流术简介: 脓肿比较表浅,在耻骨上可以触到或直肠指诊不易扪清脓肿位置,或需要进行探查时,要考虑经此途径引流。
适应症:
脓肿比较表浅,在耻骨上可以触到或直肠指诊不易扪清脓肿位置,或需要进行探查时,要考虑经此途径引流。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
脓肿比较表浅,在耻骨上可以触到或直肠指诊不易扪清脓肿位置,或需要进行探查时,要考虑经此途径引流。
病人年龄过大,全身条件差者应填重。
经腹切开引流术注意事项:
1.术前排尿,使膀胱空虚,必要时可导尿。
2.开腹后,如见有小肠与脓肿壁粘连,应仔细分离,以免损伤肠壁。
3.脓肿切开后,应以手指探入脓腔,轻轻分离纤维粘连,吸净脓液,不必冲洗脓腔,以免污染腹腔。
经腹切开引流术术前准备:
1.全力支持治疗 少量、多次输血、补液,纠正水电平衡紊乱及低蛋白血症等。
2.抗感染治疗 根据细菌敏感度测定,估计致病菌株,选择敏感抗生素或联合应用广谱抗生素治疗。
3.定位 为了进一步证实诊断及决定手术入路,可根据体征、超声波、X线或肝脓肿试验穿刺等方法确定脓肿部位。一般压痛、下胸壁水肿、肋间触痛的部位常是脓肿部位。
经腹切开引流术并发症:
注意防止腹膜炎
经腹切开引流术术后护理:
术后注意引流通畅,一般需引流5~7日,过早拔除引流条,有发生残余脓肿的可能。
经腹切开引流术饮食保健:
适宜饮食:
流质食物,清淡食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>平卧位,在耻骨上作正中纵切口,长约5cm~7cm。</p></li> <li><span>第2步</span><p>切开腹壁后,应先找到膀胱或子宫,将其向前下方推开,以纱布保护好盆腔。</p></li> <li><span>第3步</span><p>探查时沿直肠的前壁向下顺行至直肠膀胱(或子宫)凹,以血管钳分开脓腔壁,即有脓液流出,</p></li> <li class='"last"'><span>第4步</span><p>吸净脓液,放置1~2根香烟引流或软胶管至脓腔底部,由切口处引流。</p></li> </ul>