动脉瘤内缝合术简介： 瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优，它能够有效地根治动脉瘤，又不必剥离瘤囊，从而可以充分保全侧支血运，避免邻近神经等组织的损伤，减少了休克和感染的危险，而且方法较简单。缺点是当主要动脉被闭塞之后，伤肢常遗留慢性血运不足现象，又如瘤囊内有些动脉侧支的开口被忽略，或缝合线裂开，则可引起动脉瘤的复发。
- 麻醉方式
适应症：
周围动脉的损伤性动脉瘤，如不能进行修复性手术时，可首先选择瘤内缝合术。
不适应人群：
手术前：
疾病预防：
周围动脉的损伤性动脉瘤，如不能进行修复性手术时，可首先选择瘤内缝合术。
周围动脉的损伤性动脉瘤，如不能进行修复性手术时，可首先选择瘤内缝合术。
动脉瘤内缝合术注意事项:
1.控制出血是个关键。在既不能使用止血带又无法控制动脉近端的情况下(如腋动脉上段大型动脉瘤不易显露和控制锁骨下动脉，臀上、臀下动脉瘤不便另作切口控制髂内动脉)，则不得不直接切开瘤囊，一面吸除血块、血液，一面急速用手指或纱布垫堵塞动脉裂口。随后逐渐移动手指，在直视下一针一针地加以缝合结扎。
2.瘤囊上面的组织应细致剥离，并拉开神经，但只需显露囊的前壁，不要剥离过多，以免影响侧支循环。
3.对裂口大、出血多的瘤囊。切开后一定要在直视下先在动脉近端缝合一针，结扎后大
动脉瘤内缝合术术前准备:
1.对于闭塞性手术，除紧急情况外，术前应先确定侧支血运是否充足可靠。除检查伤肢远段的皮肤色泽、温度和脉搏外，还可应用反应性充血的检查法。即将伤肢举高30°，用弹性绷带自手指(足趾)向上绑扎，直到瘤的下方。然后，用手指在紧靠动脉瘤上方紧压动脉，5分钟后，迅速解松棚带，但手指仍压住动脉不放。如伤肢皮肤在1～3分钟内自上而下地迅速发红直至手指(足趾)，表示侧支血运已较满意。
2.时间是促进侧支血运的主要因素，时间越长，血运越好。术前间歇压迫瘤上方的动脉也可促进侧支血运。术前、术中或术
动脉瘤内缝合术并发症:
对裂口大、出血多的瘤囊。切开后一定要在直视下先在动脉近端缝合一针，结扎后大部分可以停止出血。然后移开手术，再加针缝合。每针缝合要准确，以免术后裂开。
动脉瘤内缝合术术后护理:
1.将伤肢平放或稍抬高，注意观察伤肢颜色、温度及末梢动脉的搏动。
2.继续用抗菌药物以预防感染。
3.手术伤口用厚纱布垫加压包扎，但不可过紧而阻碍肢体远段的血运。
4.残余瘤囊内如有积液，可穿刺抽尽液体后加压包扎。
5.如伤口感染、化脓，应及时引流。
6.伤口内如有出血，应及早进行手术，补加血管裂口缝合、纱布填塞或分离动脉近端后加以结扎。
7.术后伤肢慢性缺血严重者，可反复施行交感神经节封闭，或作交感神经节切除术。
动脉瘤内缝合术饮食保健:
注意饮食的健康与卫生。
类别：
过程：
