病人年龄过大,全身条件差者应填重。
活瓣管式胃造瘘术简介: 活瓣管式胃造瘘术是根据管式胃造瘘术的原则加以改进,在“胃管”的基底制造一个活瓣,以防止胃内容物外溢。
适应症:
1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术;生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。
,2.食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。
,3.某些特殊的腹部大手术病人,术后作暂时性胃造瘘术,早期用以减压,以后可用以喂饲,帮助病人康复。
,不适应人群:
手术前:
疾病预防:
1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术;生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。
2.食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。
3.某些特殊的腹部大手术病人,术后作暂时性胃造瘘术,早期用以减压,以后可用以喂饲,帮助病人康复。
病人年龄过大,全身条件差者应填重。
活瓣管式胃造瘘术注意事项:
注意术中的安全
活瓣管式胃造瘘术术前准备:
食管梗阻病人术前长期不能进食,多有营养不良,必须充分输液、输血,以纠正脱水、贫血,改善营养,增强对手术的耐受力和保证伤口愈合。
活瓣管式胃造瘘术并发症:
肠胃不适
活瓣管式胃造瘘术术后护理:
术后待肠蠕动恢复即可灌注流质饮食。切口愈合后可以拔除导管,以后在灌注饮食时再临时插入。
活瓣管式胃造瘘术饮食保健:
适宜饮食:
高营养食物
类别:
过程: <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.选定胃壁瓣部位 同管式胃造瘘术的切口。在胃前壁选择一处作瓣,但瓣的基底部应在小弯侧。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.制造胃壁活瓣 在瓣的预定基底部横放一把直钳,用丝线将直钳上下的胃前壁浆肌层作间断缝合,使胃壁向腔内突入成一活瓣。</p></li> <li class='"last"'><span>第3步</span><p>3.制成“胃管” U形切开胃前壁,以后步骤同管式胃造瘘术。</p></li> </ul>