泪囊摘除术简介： 患慢性泪囊炎后已发生角膜感染，或患者年老体弱、泪囊萎缩，或鼻腔疾病不适合用泪囊鼻腔吻合的。
适应症：
患慢性泪囊炎后已发生角膜感染，或患者年老体弱、泪囊萎缩，或鼻腔疾病不适合用泪囊鼻腔吻合的。
不适应人群：
手术前：
疾病预防：
患慢性泪囊炎后已发生角膜感染，或患者年老体弱、泪囊萎缩，或鼻腔疾病不适合用泪囊鼻腔吻合的。
（１）急性泪囊炎；（２）适合作泪囊鼻腔吻合术的患者。
泪囊摘除术注意事项:
术中要保护好内眦动静脉，一旦破裂会给手术造成麻烦。泪囊窝内残留组织必须刮净，以免泪囊炎复发。
泪囊摘除术术前准备:
术前一天，冲洗泪囊，结膜囊内滴入抗生素眼液。
泪囊摘除术并发症:
常见并发症为泪囊炎复发，甚至发生泪囊周围炎。如一般抗生素治疗3～5天不能控制炎症，应根据培养，选用敏感抗生素。
泪囊摘除术术后护理:
全身使用抗生素3～5天;第二天换药，5天后拆去皮肤缝线。鼻腔可能有少量渗血不必处理。
泪囊摘除术饮食保健:
适宜饮食：
忌辛辣
类别：
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.于内眦鼻侧3mm，内眦腱平面上3mm处开始，作平行于泪前嵴的皮肤切口，口呈弧形，长约15～20mm，深达皮肤全层。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.置入泪囊撑开器，并钝性分离皮肤及皮下组织，暴露浅筋膜与眼轮匝肌。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.用剪开剪开浅筋膜达皮肤切口全长。分离眼轮匝肌，并压于泪囊撑开器下，便可见到内眦腱和泪（深）筋膜。剪开泪囊前的泪筋膜，及切断内眦腱（也可不切断内眦腱）。</p></li> <li><span>第4步</span><p>4.用骨膜分离器向两侧分离泪筋膜和泪囊壁。颞侧分离较难，故首选分离颞侧，向后达泪后嵴，上至泪囊顶部，下到鼻泪管上口。</p></li> <li><span>第5步</span><p>5.泪总管后侧应从上下方潜行分离。使泪囊颞侧壁除泪总管处处全部自泪囊窝分离，必要时自下泪小管插入一泪道探针，帮助识别。</p></li> <li><span>第6步</span><p>6.拉开泪筋膜，将泪囊自泪囊窝骨壁分离开。分离时紧靠骨壁上下划动，上至泪囊顶部，下至鼻泪管上口，后达泪后嵴。使泪囊鼻侧除顶部与鼻泪管处外全部与泪囊窝分离。</p></li> <li><span>第7步</span><p>7.用血管钳夹压泪总管，尽可能远离泪囊剪断之。用镊子提起泪囊以剪刀剪断泪囊顶部联系，并深入鼻泪管上口处剪下泪囊。</p></li> <li><span>第8步</span><p>8.检查摘出的泪囊是否完整，如有泪囊组织残留于泪囊窝，应用锐匙刮尽，直至鼻泪管上口处。用3%碘酊或硝酸银棉签烧灼鼻泪管内、泪总管断端及泪囊窝空腔。</p></li> <li><span>第9步</span><p>9.以8号探针探入鼻泪管，直达下鼻道。<br/> </p></li> <li><span>第10步</span><p>10.用3-0尼龙线缝合内眦腱，以6-0丝线作间断缝合泪筋膜，然后以3-0丝线，间断缝合眼轮匝肌、皮肤。<br/> </p></li> <li class='"last"'><span>第11步</span><p>11.在泪囊摘除部放一压迫枕。绷带单眼包扎。</p></li> </ul>
