半月软骨部分切除或修补术简介: 半月板是膝关节内股骨髁与胫骨平台之间两块半月形的纤维软骨板,内侧较大,外侧较小。膝关节忽然猛烈地扭转动作,股骨和胫骨的骨端就可以将半月板挤住压碎。除采用关节镜下半月软骨部分切除术之外,对于非切开不能处理的患者,可选用关节切开直视手术,即半月软骨部分切除或修补术。
- 别名
- 麻醉方式
适应症:
辐射状破裂丶皮瓣状破裂丶纵向破裂丶水平破裂及复杂性破裂,约有80%的破裂是属於纵向破裂或皮瓣状破裂。当膝部疼痛已影响日常生活丶工作或运动时丶药物或复健治疗无效丶盘状半月板破裂或经核磁共振检查证实为半月软骨破裂时,须接受关节镜检查及治疗。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
辐射状破裂丶皮瓣状破裂丶纵向破裂丶水平破裂及复杂性破裂,约有80%的破裂是属於纵向破裂或皮瓣状破裂。当膝部疼痛已影响日常生活丶工作或运动时丶药物或复健治疗无效丶盘状半月板破裂或经核磁共振检查证实为半月软骨破裂时,须接受关节镜检查及治疗。
半月软骨本身品质不佳,合并前十字韧带损伤、膝内翻或患者不合作。
半月软骨部分切除或修补术注意事项:
手术操作应轻柔而敏捷,不可损伤关节面软骨、髌下脂肪垫和滑膜。
当半月软骨损伤或切除後,会造成整个膝关节的接触压力增加,进而造成膝关节炎的产生。半月软骨外侧有血管系统提供养分,内侧2/3是没有血管供应的,故一旦发生半月软骨破裂,只有外面1/3的半月软骨比较有机会经由血管提供养分,而达成修补的功能。
半月软骨部分切除或修补术术前准备:
早期予消肿止痛的桃红四物汤或舒筋活血汤。
半月软骨部分切除或修补术术后护理:
术后处理
术后须防止过早负重而引起滑膜增厚,3周内勿下地活动。术后固定以石膏托为好。
类别:
过程: