3.子宫先兆破裂。
4.重度胎儿窘迫。
手转胎头术简介： 手转胎头术(manual ratation of felal head)是徒手纠正胎方位，为处理头位难产的重要操作，常与产钳术合并应用。
适应症
适应症：
1.因持续性枕横位或枕后位，使产程停滞2小时以上，阴道检查宫口开大6～9cm，或第二产程停滞。
,2.需行产钳助产或胎头吸引以缩短第二产程，而胎方位为枕横位或枕后位。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1.因持续性枕横位或枕后位，使产程停滞2小时以上，阴道检查宫口开大6～9cm，或第二产程停滞。
2.需行产钳助产或胎头吸引以缩短第二产程，而胎方位为枕横位或枕后位。
1.骨盆狭窄或头盆不称。
2.前置胎盘，胎盘早剥。
3.子宫先兆破裂。
4.重度胎儿窘迫。
手转胎头术注意事项:
1.操作中胎头不能上推过高，避免脐带脱垂。
2.胎头转正后，应同时用右手食指及中指将水肿的宫颈前唇上推，宫口即迅速开全。
3.在旋转胎头时，如发现脐带脱垂或脐带隐性脱垂，应立即停止操作，遥高床尾，帮助脐带缩回，并改用其它方式，立即结束分娩
手转胎头术术前准备:
注意监测胎心，必要时吸氧;消毒外阴，导尿;阴道检查，了解骨盆径线、宫口大小、先露部高低和胎方位等;检查胎膜完整者，应行人工破膜术;已静滴催产素，宫缩较强时，应减慢滴数，使子宫放松，便于旋转胎头;准备抢救新生儿窒息药物及用品。
手转胎头术并发症:
腹痛
手转胎头术术后护理:
新生儿出生后立即维生素K12mg肌肉注射一次，必要时预防感染。
手转胎头术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.消毒外阴，导尿。<br/></p></li> <li><span>第2步</span><p>2.阴道检查 了解骨盆径线，明确宫口扩张情况，先需高低及胎方位。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.判断胎方位的方法有二种：<br/>⑴触摸胎头颅缝法：术者将右手沿骶凹进入阴道，将示指及中指触摸胎头颅缝，如颅缝呈“十”字形，则为大囟门，小囟门为“人”字形。但产程较长时，胎头水肿，颅骨重叠变形，颅缝不易查清。</p></li> <li><span>第4步</span><p>⑵触摸胎耳法：术者右手伸入阴道较高位，以示指及中指触膜及拨动胎儿耳廓，耳廓边缘所在方向为枕骨的方向。因胎儿耳廓柔软，一定要摸清耳轮、耳孔及耳根，仔细辨认，方可确定胎方位。</p></li> <li class='"last"'><span>第5步</span><p>4.旋转胎头，以枕左后位为例，术者右手手心朝上，四指放在胎头的后侧面，拇指放在胎头的前侧面，握住胎头，轻轻上推，使胎头松动的同时，缓缓向逆时针方向旋转180°（～），使胎头前额超过产妇骶骨岬，呈枕右前位即停止旋转，并继续轻握胎头，待有宫缩时引导胎头下降，入盆，然后取出右手，等待自然分娩。若需产钳助娩者，徒手旋转胎头至枕前位继以产钳固定，并行产钳助娩术。如为枕右后位时，术者右手掌心朝下，四指放在胎头的前侧面，拇指在胎头的后侧面，将胎头向顺时针方向旋转180°，使胎头额骨超过产妇骶骨岬，呈枕左前位即可。如为枕横位，可按枕后位手法旋转135°即可。术者一手在阴道内旋转胎头时，另一手可在腹壁外，耻骨联合上方，帮助胎头旋转。或由助手在产妇侧方，双手放在产妇腹壁上，帮助胎肩及胎背向前旋转。</p></li> </ul>
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