1.中鼻甲游离缘以上部位严重出血(多发生于头面部外伤后),经填塞或其他止血措施失败者。但先应尽可能排除因颅内颈内动脉瘤破裂引起的鼻出血。
2.行鼻外途径筛窦手术(刮筛、肿瘤切除、异物取出等)时,先作筛动脉结扎可减少术中出血。
筛动脉结扎术简介: 1.中鼻甲游离缘以上部位严重出血(多发生于头面部外伤后),经填塞或其他止血措施失败者。但先应尽可能排除因颅内颈内动脉瘤破裂引起的鼻出血。 2.行鼻外途径筛窦手术(刮筛、肿瘤切除、异物取出等)时,先作筛动脉结扎可减少术中出血。
适应症:
1.中鼻甲游离缘以上部位严重出血(多发生于头面部外伤后),经填塞或其他止血措施失败者。但先应尽可能排除因颅内颈内动脉瘤破裂引起的鼻出血。
,2.行鼻外途径筛窦手术(刮筛、肿瘤切除、异物取出等)时,先作筛动脉结扎可减少术中出血。
不适应人群:
手术前:
疾病预防:
1.中鼻甲游离缘以上部位严重出血(多发生于头面部外伤后),经填塞或其他止血措施失败者。但先应尽可能排除因颅内颈内动脉瘤破裂引起的鼻出血。
2.行鼻外途径筛窦手术(刮筛、肿瘤切除、异物取出等)时,先作筛动脉结扎可减少术中出血。
筛动脉结扎术注意事项:
1.剥离时要十分小心,勿穿破眶骨膜、纸板,或损伤距泪囊上方约1.5cm之上斜肌滑车。牵拉眼眶组织勿挤压太重。
2.术中万一弄断血管,可用浸有肾上腺素的小纱条轻压片刻,血管断端涂以骨蜡,或用双极电凝器电灼之,勿使术后发生眶内血肿。
3.寻找及分离、结扎动脉在手术显微镜下操作较为方便与安全。
筛动脉结扎术术前准备:
1.摄鼻窦及头颅侧位、颅底片,了解筛窦、蝶窦情况。
2.备脑外科止血小银夹。
筛动脉结扎术术后护理:
1.适当应用抗菌药物。
2.术后5~7d拆线。
类别:
过程: