年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。
双口式肠瘘闭合术简介： 1.各种肠道手术后形成的肠瘘。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工肛门。 4.腹腔感染形成的肠瘘。
适应症
适应症：
1.各种肠道手术后形成的肠瘘。
,2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。
,3.暂时性人工肛门。
,4.腹腔感染形成的肠瘘。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
1.各种肠道手术后形成的肠瘘。
2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。
3.暂时性人工肛门。
4.腹腔感染形成的肠瘘。
年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。
双口式肠瘘闭合术注意事项:
1.吻合肠管时必须保证近、远端吻合口肠管有良好血运及无瘢痕的正常肠壁，并将肠管分离松弛，使吻合口没有张力，否则，有再度发生肠瘘的可能。
2.如腹内广泛粘连，不能找到肠瘘的近、远两端肠管时，可从十二指肠悬韧带或回盲部开始探查小肠，肯定肠管的近、远两端后，在肠壁正常处切断肠管，进行端端吻合。
双口式肠瘘闭合术术前准备:
1.静脉输液，必要时输血或血浆，以纠正脱水和贫血。
2.控制感染，使腹腔内和腹壁造瘘处的感染、炎症、水肿消退。
4.造瘘下段肠管的病变应已完全愈合或已作过彻底的手术处理，不致因恢复粪流后疾病复发。
5.术前3～5日口服磺胺类药物或抗生素。
6.术前3日每日用温生理盐水灌洗瘘管1次，手术日早晨灌洗干净。
7.术前2日改用低渣饮食。
8.手术日晨置放胃肠减压管。
双口式肠瘘闭合术并发症:
疼痛
双口式肠瘘闭合术术后护理:
采用有效、及时以及有针对性的护理方法，可以有效的治疗患者术后并发症。
双口式肠瘘闭合术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.体位、切口 仰卧位。瘘口周围作梭形切口，切除瘘口周围皮肤。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2.堵塞瘘口 用于纱布填塞瘘口内，缝合两侧皮缘，封住瘘口。</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.切断造瘘肠袢，吻合肠管 先从梭形切口的一侧切开腹膜，分离粘连，用手指查清造瘘口近、远端肠袢，在正常肠管上用十二指肠钳夹住、切断。将瘘口侧的肠残端用干纱布包扎封闭。再将腹腔内近、远段肠管行端端吻合。</p></li> <li><span>第4步</span><p>4.切除瘘口肠管 从腹腔内切开造瘘肠管另一侧的腹膜。用锐性与钝性分离法自皮下层逐渐分离至深部肌层，即可将造瘘肠管的残端与其周围组织一并切除。<br/></p></li> <li class='"last"'><span>第5步</span><p>5.关腹 逐层缝合腹壁切口，皮下置胶皮片引流。</p></li> </ul>
↑ UP
