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水负荷ADH抑制试验

水负荷ADH抑制试验简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症(SLADH)。SLADH系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性作用超常,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。

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    是否空腹检查
禁忌人群

禁忌人群:

注意事项

注意事项:

  1.检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

  2.检查时要求:积极配合医生的要求。本试验有一定危险性,应选择性进行(血钠>125mmol/L,而无明显症状者)。

  不合宜人群:暂时不明。

指数解读

指数解读:

正常:

  水负荷ADH抑制试验阳性:尿渗透压 > 血渗透压 。

  水负荷ADH抑制试验阴性:尿渗透压 < 血渗透压 。

异常:
 

检查作用

检查作用:

水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症。床症状的轻重固然与ADH分泌有关,但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水份时,可不表现典型症状。但如予以水负荷,则即可出现水潴留及低钠血症表现,可有进行性软弱无力,倦怠,血钠<125mmol/L时可出现神志模糊,血钠降至110mmol/L以下时,可有延髓麻痹,呈木僵状态,锥体束征阳性,甚至昏迷、抽搐,严重者可致死。虽然病人体内水潴留于细胞内,但一般不超过3-4L,故虽有体重增加而无水肿。

检查过程

检查过程:

  方法: 1 短时内大量饮水(20ml/kg体重,半小时内饮完)。正常人5小时内可排出80%,2尿渗透压血渗透压;抗利尿激素分泌不当症病人排尿量40%饮水量,3尿渗透压>血渗透压。

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