血清抗磷脂抗体简介：由于慢性炎症长期不愈，宫 在系统性风湿性疾病的诊断中，抗磷脂抗体这个词包括多种特异性不同的自身抗体。靶抗原为带负电荷的阴离子磷脂，如心磷脂。它们在自身免疫性患者血清中的反应性需要辅助因子(β2-糖蛋白Ⅰ即载脂蛋白H)。抗磷脂抗体可以导致梅毒试验假阳性反应，即VDRL阳性或螺旋体特异性抗体试验阴性而心磷脂-补体固定实验阳性，属于SLE分类标准之一。另外，它可以引起狼疮抗凝现象，导致APTT延长。
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- 否
禁忌人群：
注意事项：
(1)测定方法：APTT和相似试验常用于检测柠檬酸抗凝血浆中的抗磷脂抗体(狼疮抗凝物，LAC)。不同的试剂对LAC有不同的灵敏度，另外，所采用的稀释倍数也不同。不同的检测方法具有不同的灵敏度，并用于检测不同的类抗体。没有一个实验系统可检测所有的抗磷脂抗体。ELISA法和凝集试验检测心磷脂抗体的一致性约为60%～70%，有时抗磷脂抗体的不同反应性可与不同的疾病相关。如VDRL试验与梅毒相关性良好，但与SLE典型的抗磷脂抗体甚差。主要是SLE或原发性APS患者检测抗体时需辅助因子β2糖蛋白。
(2)狼疮抗凝物：狼疮抗凝物一词指体外抗凝血效应的现象，而体内这种相关性可能不涉及抗凝物而是一种血栓前效应。
(3)样本加热：如同在抗组蛋白抗体中的描述，病人血清加热后可以导致抗磷指抗体的ELISA结果升高或假阳性，与血清中补体热灭活相关(56℃，30min)，至少部分是由于内源性磷脂排出造成抗磷脂抗体的释放。
可区分自身免疫疾病患者血清和梅毒、HIV感染的抗心磷脂阳性血清。
SLE患者与APS典型综合征似乎比与传统的磷脂抗体有更好的相关性。
指数解读：
阴性：
正常：抗磷脂抗体为阴性。
阳性：
异常：阳性。(1)SLE根据检测方法及其分析灵敏度的不同，抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可达15%～70%。该抗体阳性的SLE患者，与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关，但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性，各家报道并不一致。高滴度的抗心磷脂IgG类抗体，阳性狼疮抗凝集试验的异常，疾病静止期抗体的阳性，是这些病症高风险的指标。回顾性研究发现，抗磷脂抗体先于这些症状而出现。
(2)原发性抗磷脂综合征(APS)如患者出现血栓、习惯性流产、血小板减少、溶血性贫血、网状青斑、各种神经症状以及抗磷脂抗体阳性，不符台SLE或其他疾病诊断标准，则可诊断为原发性APS。小部分转归为SLE。
导致该异常结果可能疾病为： 妊娠合并系统性红斑狼疮 小儿抗磷脂综合征 抗磷脂抗体综合征
检查作用：
抗磷脂抗体对系统性风湿性疾病的诊断有意义。在系统性风湿性疾病的诊断中，抗磷脂抗体这个词包括多种特异性不同的自身抗体。靶抗原为带负电荷的阴离子磷脂，如心磷脂。它们在自身免疫性患者血清中的反应性需要辅助因子(β2-糖蛋白Ⅰ即载脂蛋白H)。抗磷脂抗体可以导致梅毒试验假阳性反应，即VDRL阳性或螺旋体特异性抗体试验阴性而心磷脂-补体固定实验阳性，属于SLE分类标准之一。
检查过程：
1、建立一种简单、方便、准确、特异的方法检测抗核抗体(ANA)及抗着丝点抗体(ACA)。方法：比较HRP—SPA免疫组化法与间接免疫荧光法。
2、结果：患者血清进行ANA及ACA检测，两种方法检测ANA阳性率基本相同，核型略有差异。HRP—SPA免疫组化法检测ANA正常值滴度定为≤1：80，间接免疫荧光法正常值滴度定为≤1：40。HRP—SPA免疫组化法检测ACA的阳性率高于间接免疫荧光法，正常值滴度与ANA相同。结论：HRP—SPA免疫组化法完全可以取代间接免疫荧光法进行ANA和ACA检测，是一种适用于基层医疗单位筛选风湿病的简单快捷的检验技术
