血清抗链球菌壁多糖抗体简介:由于慢性炎症长期不愈,宫 A组溶血性链球菌细胞壁的特异多糖体与人的心脏瓣膜糖蛋白具有交叉抗原性,当A组溶血性链球菌感染人体后,可刺激机体产生抗链球菌壁多糖抗体(antibody to streptococcal polysaccharide,ASP),此抗体作用于人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害,引起风湿性心脏瓣膜病。现已测出其抗原最具生物活性部分为38KD,且可应用ELISA法检出其IgG和IgM两部分的数值,较易在临床上推广。由于此抗体的水平能较好地反映心瓣膜的损害,此抗体不但能支持先前有过链球菌感染和当前有急性风湿热自身免疫反应的存在,还能预示风湿热的预后,故此在临床上有较大的参考价值。
禁忌人群:
注意事项:
可因患者血清中含有某些抑制溶血物质或血标本污染细菌,高胆固醇血症等出现假阳性;假阴性可见于病人在发病早期大量使用抗生素或激素治疗。
指数解读:
正常:
ASP-IgG(1.334±0.578)BI;ASP-IgM(1.011±0.315)BI。结合指数(BI)=(测定标本A-非特异性结合A)/(正常血清A-非特异性结合A)。若以正常对照组的均值加2个标准差为正常值上限(ULNV)来判断阳性和阴性,则正常为阴性。
异常:
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检查作用:
抗链球菌壁多糖抗体作用为较好地反映心瓣膜的损害。风湿性心脏瓣膜炎患者血清ASP升高,且持续时间较长,在无瓣膜损害的风湿热患者ASP水平较低,原有ASP增高的风心病患者在病变瓣膜切除后,其ASP水平随即下降,故认为ASP具有瓣膜的特异性诊断意义。
检查过程:
同ELISA法