定量肝功能试验 检查组合

禁忌人群：

注意事项：

　　不适宜人群：晚期肝病有肝功能损害者于晚期肝病有严重肝功能受损者

　　检查前禁忌：

　　1.在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。

　　2.在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。

　　3.前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。

　　4.检查前配好胰高血糖素生理盐水溶液，注意调节PH。

　　检查时禁忌：

　　1.所取的静脉血要新鲜，立即检查。

　　2.检查时记得控制好血糖浓度。

　　3.试液如有少量吸入口中，请立即吐出，用清水漱口。试液如洒到眼睛等敏感部位，立即用大量清水冲洗。

　　4.穿刺时力度要轻，并且要求患者不要乱动，要放轻松。

指数解读：

检查作用：

主要用以了解肝脏各项功能有无损害及损害程度，通过动态观察判断其预后、治疗效果等。主要包括吲哚氰绿(IGG)试验，胰高血糖素负荷试验，动脉血酮体比(AKBR)测定，氨基比林呼气试验，利多卡因代谢试验，氨基酸清除试验，对氨马尿酸合成试验。

检查过程：

1.吲哚氰绿(IGG)试验从患者的一侧臂静脉快速注射靛氰绿(剂量按0.5mg/kg体重)，注射后立即计时，15min后从对侧臂静脉抽血2ml，分离血清。用分光光度计做比色测定靛氰绿浓度值。计算15min靛氰绿滞留率，计算公式：靛氰绿滞留率%=(C15mg%÷1mg%)×100%。　　

2.胰高血糖素负荷试验清展抽血后将胰高血糖素用生理盐水稀释，于5分钟内缓慢静脉注射后分别于15、30和60分钟， 抽血， 应用RIAl法测定c一AMP和c一GMP， 并抽血作其它肝功能指标的测定， 与胰高血糖素负荷后的结果进行比较。　　

3. 动脉血酮体比测定患者在10%葡萄糖输注状态下，使血糖维持在(6.7-11.2)mmol/L抽取桡动脉血2ml，测定计算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羟丁酸)。　　

4. 氨基比林呼气试验(1)口服14C-氨基比林(0.5-2 mCi)后，30-120 min某时点令受试者向液闪瓶内(海胺2 mL，乙醇2 mL)吹气. 当2 mmoL的CO2与海胺完全反应pH小于9时，指示剂百里酚酞(thymolphthalein)由蓝色变为无色。　　

(2)测定出每mmoL CO2中14CO2的放射性计数。　　

(3)由每小时每公斤体重平均产生9 mmoL内源性CO2，计算出累计2 h (或其他时段)呼出气的放射性计数。　　

(4)求出累计2 h (或其他时段)呼出气放射性计数占给予量的百分比。　　

5.利多卡因代谢试验给药 受试者静脉推注盐酸利多卡因1mg/kg。采血 给药后分别于0，3，6，10，15，30，45，60，90，120，300min静脉采血1.5ml， 制备血清测定利多卡因及其代谢物MEGX浓度。　　

6.氨基酸清除率测定清晨空腹， 股静脉套管针穿刺， 将套管送入10 cm 后， 快速推注P ro team ine 100 m l 于0 m in， 2 m in， 5 m in， 10 m in， 15 和20 m in 时前臂取血， 血浆样品测定TFPAA。　　

7.对氨马尿酸合成试验1.试验日早餐进食易消化食物。

2.早餐后2h口服对氨苯甲酸钠3g。

3.服药后1h抽静脉血测定血清对氨苯甲酸及对氨马尿酸含量。